由中华医学会运动医疗分会主办, 黑龙江省医院承办、哈尔滨市第一医院协办的“2013年中华医学会运动医疗分会讲师团巡讲暨第十届黑龙江省运动创伤外科与关节镜技术继续教育学习班”在哈尔滨召开,本次会议共吸引国内十几位关节镜外科与创伤外科专家的参与以及黑龙江省300多名骨科医生医生参加了本次论坛。
本届会议由中华医学会运动医疗分会常务委员、黑龙江省医院吕伟教授主持,中华医学会运动医疗分会主任委员、国家体育总局运动医学研究所所长、北京体育医院院长李国平教授,中华医学会运动医疗分会副主任委员、中华医学会骨科学分会创伤学组组长、北京积水潭医院王满宜教授,中华医学会运动医疗分会副主任委员,上海华山医院运动医学中心主任陈世益教授、黑龙江省医院王政副院长、哈尔滨市第一医院孟庆刚院长,黑龙江省医学会杜广州秘书长等出席开幕式并分别致辞。
本次大会上午主要进行关节镜技术的学术讲座,首先由中华医学会运动医疗分会委员、上海六院赵金忠教授作“髌股关节紊乱影像学测量及手术方式选择”的学术报告,他谈到:影响髌股关节关节紊乱的病理生理因素主要有三方面:软组织异常、骨性异常及软骨异常,其中软组织异常主要由股内肌发育不良、内侧髌股韧带发育不良、外侧支持带挛缩(钙化)和全身关节囊松弛引起。骨性异常主要由股骨滑车发育不良、高位髌骨、下肢的旋转和轴线异常、髌骨发育不良和髌骨增生(外侧)引起。另外,髌骨内侧结构修复重建的方式有:股内侧肌成形术、髌骨内侧支持带紧缩和内侧髌股韧带重建。关于内侧结构修复重建的影像学指征,其中初发性髌骨脱位手术征:(1)髌股关节外侧面匹配程度<1/3;(2)髌股关节外侧面匹配程度1/3~2/3,同时髌骨外向动态不稳3度以上;(3)髌股关节外侧面匹配程度>2/3,同时髌骨外向动态不稳4度以上;(4)复发性髌骨脱位或髌骨不稳,无论髌股关节外侧面匹配程度如何,均建议手术治疗。
正常情况下,髌骨应当有1~2度内移活动度,内移活动度<1度,说明有外侧支持带挛缩,可发生膝前痛、髌股不稳和脱位、髌股关节炎等;外侧支持带挛缩的患者必有髌骨外倾,髌骨外倾的患者不一定有外侧支持带挛缩,主要因为髌骨外倾代表内外侧软组织失衡,也是髌骨外移状态下髌股关节重新适配的结果,如果髌骨外倾且外侧支持带无挛缩,说明内侧支持带结构张力严重失常。
中华医学会运动医疗分会常务委员、北京积水潭医院冯华教授在“外侧支持带松解术的适应症和禁忌症”报告中谈到:外侧支持带松解的适应症包括:外侧高压症、外侧支持带紧张的髌骨脱位和习惯性髌骨脱位;外侧支持带松解的禁忌症:关节松弛症与髌股关节炎(相对禁忌)。同时他总结到:(1)外侧支持带松解的最佳指征是外侧高压症;(2)严格诊断外侧高压症;(3)单纯外侧支持带松解不能治疗髌骨脱位;(4)单纯外侧支持带松解可导致多向脱位;(5)避免外侧支持带广泛松解;(6)外侧支持带重建治疗医源性内侧脱位。
下午将进行运动创伤外科的学术继续教育,届时上海六院的曾炳芳教授、301医院的唐佩福教授、北医三院的周方教授等将分别为与会者带来“外固定治疗骨缺损和和感染”、“髋部骨折的围手术期评估”、“肱骨远端骨折的手术治疗”等学术讲座。
本次大会是黑龙江省运动医学领域的的高级别学术盛宴,也是关节镜外科与创伤骨科等多学科相互交流的学术交流平台。此次会议的召开,将对促进黑龙江省运动医学领域和创伤骨科最新进展及未来学科发展方向起到了积极推动作用。
吕伟教授主持开幕式
李国平教授致辞
王满宜教授致辞
陈世益教授出席开幕式
黑龙江省医院王政副院长致辞
黑龙江省医学会杜广州秘书长致辞
赵金忠教授作学术报告
冯华教授作学术报告
参会嘉宾合影
吕伟教授简介
黑龙江省医院骨关节外科主任、主任医师,硕士研究生导师。
现任中华医学会运动医疗分学会常委;中华医学会运动医疗分学会下肢组副组长;中华医学会骨科分会关节镜学组委员;中国医师学会骨科分会人工关节工作委员会委员;黑龙江省关节镜及关节外科学会主任委员;黑龙江省骨科学会副主任委员;黑龙江省医师学会骨科专业委员副主任委员;黑龙江省医院协会医疗技术管理专业委员会常委;黑龙江省委保健委员会干部保健专家;(中国骨与关节损伤杂志)编委;中华医学会运动医疗学会讲师团高级讲师;中华医学会医疗鉴定专家库成员等职。
从事骨外科临床工作三十年,先后赴日本、香港、欧美、北京等国家和地区研修学习,在骨科疾病和创伤的诊断与治疗方面积累了较为丰富的临床经验,尤其擅长于关节疾病和运动创伤诊治。在关节镜技术、人工膝关节置换技术等关节外科诊断和治疗方面,先后率先开展了多项专科技术,填补了黑龙江省空白。通过学术交流会、学习班、技术培训班等方式,培养了大批掌握关节镜操作等技术的运动创伤外科医生,有效推动了我省关节外科的迅速发展。先后获省医疗新技术进步奖六项,科技成果奖三项,发表国家级以上论文数十篇。