【摘要】目的：通过分析新设计的青少年特发性脊柱侧凸患者肩部影像学参数锁骨差1、锁骨差2与肩部外观的相关性，探讨新肩部影像学参数的临床意义。

　　方法：选取2011年1月至2012年9月在我院接受治疗的连续135例含右主胸弯的青少年特发性脊柱侧凸患者作为研究对象。其中，Lenkel型96例，Lenke2型39例，主胸弯Cobb角平均49°±6.5°，上胸弯Cobb角平均22°±4.9°。患者在自然站立位上拍摄全脊柱x线片及肩背部外观照。x线片上量取新设计的肩部影像学参数锁骨差1、锁骨差2，及影像学参数T1倾斜角、锁骨角、锁骨胸廓交点差、喙突高；肩背部外观照上，测量不同外观参数定义法的肩高1、肩高2，两参数均表示同一肩部外观特征。对所有肩部影像学参数与外观参数分别进行相关分析。

　　结果：T1倾斜角与肩部外观参数无明显相关性（P>0.05)。锁骨角、锁骨胸廓交点差、喙突高与肩部外观参数显示中等相关性(P<0.05)，相关系数r范围为0.50--0.77。锁骨差1与外观肩高1中等相关(P<0.05，r=0.74)。锁骨差1与外观肩高2，锁骨差2与外观肩高1、外观肩高2，存在较高相关性(P<0.05)，相关系数r分别为0.83、0.85、0.96，其中锁骨差2与外观肩高2显示最强的相关性。外观肩高2较外观肩高2较外观肩高1与锁骨角、锁骨胸廓交点差、喙突高、锁骨差1、锁骨差2均有更强的相关性，相关系数r范围分别为0.50一0.83、0.68一0.96。

　　结论：肩部影像学参数锁骨差2可以更好反映肩部外观。通过合理设计，参考影像学资料可以较准确地评价患者的部分肩部外观特征。