髋关节发育不良患者常常合并出现股骨颈前倾角增大，多位作者已经报道这一点。

　　股骨颈前倾角增大也是导致继发髋臼发育不良的原因之一。

　　近年来，对股骨颈前倾角的重视程度明显增加，认为早期矫正股骨颈前倾角有助于改善头臼对合关系，进而刺激髋臼的进一步发育。早期行股骨去旋转截骨手术常采用股骨髁上截骨手术，近年来多数学者建议行股骨粗隆下截骨手术；后者的优点是可以同时行股骨颈内翻或外翻矫正。

　　但是，长期以来，股骨粗隆下去旋转截骨的方法和准确性存在争论。部分学者认为，在股骨近段骨面上做刻线，之后通过股骨直径算出应该去旋转的弧度；该方法简称刻线法。另一部分学者认为，根据手术当中对股骨颈的探查，决定去旋转后的角度。简称目测法。还有部分学者认为，根据手术前的CT/MRI测量，设计应该去旋转的角度，采用截骨两端克氏针矫正的角度作为参考。简称克氏针法。

　　我们的经验是：克氏针法更为准确、可靠、可控；目测法需要丰富的经验，而且最终矫正的角度变异较大；而刻线法极不准确，存在较大的误差。

　　刻线法产生误差的主要原因是：1、股骨并非正圆柱形，不同部位的弧度对应的角度不同；2、在截骨后对位时产生平移，影响角度的准确性。3、特别值得强调的是，当截骨同时需要短缩时，截骨面远端和近端直径存在较大差异，刻线法的偏差就更大了。

参考文献：

[1]TurkerM, Cirpar M, Cetik O, et al. Comparison oftwo techniques in achieving planned correction angles in femoral subtrochantericderotation osteotomy. Journal of Pediatric Orthopaedics B 2012, 21:215–219.