3D打印技术临床应用典型病例分享

2014-06-18    点击量:788 我要说

  病史资料:患者女性,48岁,因外伤致左髋疼痛活动受限6日入院。6天前因高处坠落致左髋疼痛活动受限,由120急送入院。查生命体征平稳,左髋部略肿胀,左腹股沟广泛压痛,大转子处叩击痛,左下肢纵向叩击痛,左髋主动被动活动受限,左下肢末梢血运、感觉可,无神经功能受损表现。实验室检查(血常规、肝肾功能、血糖、凝血常规、输血前四项、血沉、C反应蛋白)正常,心电图正常。

  术前影像

  诊断:左髋臼粉碎性骨折。

  3D打印模型及术前演练


  术中操作


  术后X、CT复查


  病例小结:

  髋臼粉碎性骨折的治疗,一直是骨科创伤治疗的一个难题,其原因是髋臼解剖形态不规则,而且位置较深,骨折碎片移位复杂,传统手术切口较大,手术中需要反复预弯柔性钢板,耗时较长,出血量增加,预弯过多可致金属疲劳内固定断裂风险增加,固定螺钉的型号及置钉方向的选择仅仅凭借X、CT片及术者的经验风险较大,易于损伤神经、血管、膀胱直肠等盆腔内重要脏器,3D打印模型的出现,使得上述问题可以较为直观的解决,对于手术路径的选择及细节问题的处理更加面面俱到,3D打印模型的出现,让医患之间的沟通变得更加简单直接,术者信心增加,因为手术切口的变小、手术时间的缩短、骨折块精确的复位,手术并发症相应减少,患者康复出院的时间缩短,使得患者直接受益,因此出现医患多赢的格局,值得推广。

 

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