1. 作为ICJR的国际会员，您将扮演何种角色，将国际先进的关节重建理念带给我们，并将来自亚洲的信息传递给世界？

　　对于重度膝关节疾病的患者全膝关节置换是非常有效的选择，然而临床结果却取决于诸多因素，包括患者因素，假体选择和手术技术。因此，为了能更好的服务患者，医生必须掌握相关的知识、技术，并且不断增长经验。我认为我在ICJR的工作就是能帮助医生提高关节置换的关键技术。同时，作为一名来自亚洲的会员，我将重点给大家介绍亚洲患者膝关节的特点及相应的手术技巧。

　　2. 在亚洲人群的膝关节置换中，最主要的挑战是什么？我们该如何处理？

　　亚洲患者的膝关节置换可能会面临很多困难，但是我认为最主要的是解剖或者是畸形的特点以及和生活方式相关的功能要求。需要膝关节置换的亚洲患者通常有严重的内翻畸形，同时伴有股骨髁内翻，或股骨外弓，胫骨内翻，关节外侧松弛。由于以上的几个因素导致严重内翻畸形，需要我们在常规基于胫骨3度内翻，股骨髁3度外翻的基础上，施行一套标准的手术技术以处理这一复杂情况。这种解剖特点对医生获得力线和间隙的平衡是一种挑战。而功能需求方面，对于习惯在地板上生活的患者而言，经常需要膝关节高屈曲的状态。为了达到高屈曲，除了患者需要有良好的肌肉功能，也需要有允许达成高屈曲的假体设计。然而，典型的亚洲患者通常是肌肉力量较差的老年人，而如果再加上术后产生的疼痛和不稳定，则将无法使患者完成常规的生理活动。因此亚洲的医生需要努力给患者一个无痛的关节，同时能达到高屈曲，稳定，并且不断的教育患者进行正常的生理活动。综上所述，我认为独特的解剖特点和功能需求，是我们最需要为亚洲患者考虑的问题。

　　3. 您在研究方面也做了很多工作，发表了很多优秀的文章。能给我们一些建议，如何让我们的研究在国际上发表？

　　我认为有3点。首先，需要我们始终保持知识的更新，确保自己的工作具有很好的价值。好的研究是从回答新的和重要的问题开始的。因此，需要不断的了解研究领域内新进展和存在的重要问题。其次，需要建立一个数据系统。没有一个好的数据库，我们无法获得有效的数据去分析和回答存在的问题。最后，任何时候都尽量采用前瞻性的研究设计。当我们对某一个问题采用回顾性研

究的时候，常常会限制我们的思维，也缺少研究的深度。数据的收集也有利于我们持续不断的开展前瞻性的研究。

　　4. 近些年，在亚太地区，特别是韩国、中国、日本之间有很多的会议交流，您如何看待他们对于亚洲医生的意义？

　　正如我前面提到的那样，亚洲医生面临着亚洲患者独特的解剖特征和功能需求的挑战。通过这样的会议交流，可以把更多适于亚洲患者治疗的有效的方式和技巧传递给亚洲医生，而这些方式和技巧却并不是欧美医生所具有的。

（每日新闻特约记者 北京大学第三医院 蔡宏）