目的：探讨踝关节创伤性关节炎关节镜下治疗效果。

　　材料和方法：16例踝关节创伤性关节炎患者，17个踝，男11例12踝，女5例5踝，左踝5例，右踝10例，双踝1例，年龄15-52岁(平均27.9岁)。病程3天—4年,平均14.8月。17例患者均有明显外伤史，其中扭伤14例15踝，撞击伤2例2踝。临床上患者可出现踝关节肿胀、疼痛、活动受限。在关节镜下行踝关节清理术：用刨刀清理增生的滑膜组织，用髓核钳摘除游离骨块，用等离子刀于软骨损伤处行气化修整，并在软骨全层剥脱处行微骨折治疗，用磨钻磨去前踝增生的骨赘，并用大量生理盐水冲洗踝关节内的碎屑及炎性介质。术后在踝关节支具固定下行踝泵功能锻炼，一月后可负重活动。

　　结果：所有病例均获随访,随访时间6～34个月, 平均17.5个月。术后患者症状改善，活动度增大。17例患者踝关节Baird-Jackson评分:术前评分37--71分(平均57.4±4.01), 术后6月评分93--100(平均97.2±3.50), 手术前后评分差异有统计学意义(t=7.516, P<0.05)。

　　结论：关节镜下治疗踝关节创伤性关节炎创伤小，恢复快，疗效显著，并避免了踝关节融合及踝关节置换的痛苦。