聚焦AAOS2015关节会场
2015-03-28 文章来源:浙江大学医学院附属第二医院 吴立东 点击量:1645 我要说
美国西部时间3月27日,2015年美国骨科医师协会年会(AAOS)在拉斯维加斯如火如荼的进行着,让我们跟随浙江大学医学院附属第二医院吴立东教授的报道来看看在AAOS中全球骨科医师在讨论哪些话题。
3月27日上午8点进行了为时2小时的“我如何进行初次及翻修全膝关节置换术”的研讨会。研讨会由北卡骨科医院的Fehring医生主持,全球20位顶尖的全膝关节置换专家针对全膝置换术前计划、原先手术后全膝切口的选择、术中显露(髌旁内侧入路,股内侧肌中间入路,股内侧肌下入路,Snip及TTO)、全膝术中测量技术及间隙平衡技术的使用、畸形的纠正(严重膝内翻畸形,严重膝外翻畸形,屈曲挛缩畸形,过伸畸形)、原先手术后内固定残留的处理、翻修时固定牢固的假体取出、翻修全膝的软组织平衡、水泥及非水泥延长杆的使用、限制性假体的选择、股骨及胫骨骨缺损的处理、髌骨缺失的处理及伸膝装置的重建缺失处理等一一进行了热烈讨论,并有手术录像进行辅助演讲。
主题为“全关节置换界面选择”的研讨会由坎贝尔骨科医院的Mihalko医生主持,9位全关节置换专家参与讨论了界面的发展过程,普通聚乙烯、高交联聚乙烯、金对金界面、陶瓷对聚乙烯和三代、四代陶瓷对陶瓷界面的临床结果,显示了髋关节和膝关节不同的负载方式。并根据一些取出假体的数据分析,对全关节界面提出了问题和展望,包括还在探索的材料碳纳米、钻石、蓝宝石、水凝胶的应用等等。应该说髋关节的界面较传统有了长足的进步,而膝关节的界面还有较大争议。