由中国医药教育协会主办，上海长征医院骨科医院承办，中国肢残人协会、北美医学教育基金会、《中华医学杂志》、《中华骨科杂志》、《脊柱外科杂志》协办的“长征脊柱脊髓发育性疾病及脊柱外科论坛”于2015年9月12日在上海召开,会议为期1天。来自国内外从事脊柱外科及相关专业的350余名专家、学者汇聚上海，旨在通过论坛形式，共同探讨脊柱外科的新业务、新技术，进行相关学科领域间的理论交流，加强技术沟通与合作，分享学术成果。

会议的主题分成六个部分:一是探讨上颈椎发育畸形外科治疗的关键技术,针对齿突对脊髓压迫的不同特点,讨论经口或鼻开展手术的适应症和齿突切除的具体方法,讨论微创技术在寰枢椎治疗技术和量化复位方面的新技术；二是探讨颈椎后纵韧带骨化症前路切除和脊髓直接减压术前的安全评估，以及外科完全干预方案，为其他颈椎疾病的治疗提供借鉴；三是探讨脊髓栓系综合症这一临床重大疑难问题和常见腰椎疾病严重并发症，提出解决办法；四是探讨颈、胸、腰微创技术及其产生的并发症和处理对策；五是探讨颈、胸、腰等部位发育畸形的诊断和治疗方案；六是邀请国内外专家介绍了脊柱外科的研究成果，展示了他们的最新研究进展。

大会集中打造实用与高端、国内与国际、回顾与展望兼收并蓄的精品教程。以大会发言、专题讨论、专家报告、病例讨论、观点辩论为主要形式。集合卫星会、设备展示、微信参与、网络直播、实时讨论、操作讲解等丰富多彩的交流互动，营造了浓厚的学术交流展示氛围。

史建刚教授介绍了自己在长期临床工作中积累的有关脊髓栓系综合征发病机制和手术策略方面的经验，提出了该病发病机制系神经骨骼发育不匹配---即组织发育差异性的学说，着重讲解了具有创新性的脊柱均匀短缩脊髓轴性减压技术。经该方法手术治疗的患者均恢复了良好的运动感觉功能，尤其是膀胱功能、肠道功能及性功能恢复方面的较好疗效。此外，史教授还介绍了围绕该技术的多项诊疗技术进展，提出了该疾病诊治的新概念。

聂林教授论述了“椎间盘后纵韧带复合体”在颈椎外伤诊治中的重要性，对下颈椎损伤的处理提出了采用“聂氏下颈椎损伤评估系统”（Nie Lower Cervical Injury Evaluation System ，NLCIES）治疗患者的观点，介绍了采用这一评估系统治疗患者取得的良好治疗效果。
   毛克亚教授报告了腰椎微创融合术(MIS -TLIF)及其八点预防并发症的措施，即1、准确定位；2、精准置入工作通道；3、精准钉道准备；4、精准减压；5、精准止血；6、精准切除间盘；7、精准融合；8、精准加压固定。

李危石教授阐述了脊柱-骨盆矢状位形态序列及其临床意义。他通过前瞻性影像学研究， 总结了国人骨盆矢状位形态正常值及脊柱-骨盆参数相关性及其与腰椎前凸的拟合关系，发现当患者出现脊柱畸形或退变性改变的情况下，以PI为自变量的简单线性回归能准确估计患者正常的腰椎前凸程度，得出术后腰椎前凸预测公式 “LL =  0.6 PI  +  20°”，认为在西方人群中得到的“LL＝PI＋9°”结果不适用于国人青年腰椎前凸曲度的评估。

彭宝淦教授在“空洞-蛛网膜下腔分流术治疗脊髓空洞症”的报告中回顾介绍了具体的手术方式，即切开硬膜显露脊髓，选择空洞明显、脊髓壁最薄处的背侧无血管区，纵行切开脊髓约1cm，待空洞内积液流出后，脊髓张力消失，达到减压目的。治疗后患者虽有脑脊液瘘，但处理后恢复良好，神经症状均有缓解。

沈建雄教授介绍了治疗“合并椎管内异常的先天性脊畸形”患者的经验。通过临床对照试验，他认为：1、对于脊柱侧凸合并伴轻微神经症状或体征的脊髓空洞患者可直接行脊柱矫形术；2、神经症状重的先行神经外科手术处理脊髓空洞或Chiari畸形二期行脊柱矫形术；3合并脊髓纵裂的先天性脊柱侧凸，如果神经系统体征稳定，在脊柱侧凸矫形术前不一定需要切除骨嵴或纤维纵膈。

徐皓教授的先天性半椎体致僵硬性脊柱侧后凸畸形的手术治疗要点为：1、详尽的术前准备，特别是CT三维重建；2、术中充分暴露，控制性低血压、骨膜下剥离、双极电凝、骨蜡；3、减压，避免损伤脊髓神经，截骨前必须采取临时固定；4、矫正以凸侧加压为主，凹侧适当撑开，避免过撑牵拉脊髓。

陈德玉教授讲授了“前方入路治疗严重颈椎后纵韧带骨化症外科技术”，他总结的技术策略为：1：严格手术指证，选择适当手术时机；2、争取彻底减；3、根据颈椎曲度选择减压术入路；4、针对个体选择合适的切除范围；5、积极预防和处理并发症。他对此得出的结论是：1、严重颈椎后纵韧带骨化症前路手术治疗有较高风险；2、严格手术指证和充分手术前医患沟通十分重要；3、术前详细影像学检查和充分工具准备及术中耐心细致操作可避免或减少并发症；4、前路骨化韧带切除为直接减压，临床效果相对可靠。

许国华教授介绍了“老年颈椎管狭窄轻微外伤下脊髓损伤风险因素分析”。他认为椎间盘水平颈椎管直径＜8mm，Torg-Pavlov比值为＜ 0.7可作为颈椎管狭窄轻微外伤后脊髓损伤的风险因素评估节点，老年退变性颈椎管狭窄在轻微外伤下预测脊髓损伤结果的因素包括：Pavlov’s ration、MPavlov’s ration、椎间盘水平椎管直径、脊髓面积与椎管面积比值等，预测脊髓损伤程度的风险因素包括：MPavlov’s ration、椎间盘水平椎管直径。

这场汇聚海内外同行精英的学术交流饕餮盛宴为来自全国各地的青年医生拓宽了视野，丰富了理论与实践的知识。与会者表示通过参会，对指导今后的临床实践，提高诊治水平将会起到极大的促进作用。

会议开幕时北京市东直门医院骨科中心徐林教授，第二军医大学附属长征医院政委陈军，第二军医大学副校长刘斌分别代表参会嘉宾、主办方致辞，预祝会议取得圆满成功。会议闭幕时，骨科前辈贾连顺教授对会议给予高度评价，他勉励中青年医生尊重历史，刻苦钻研，在脊柱外科领域不断创新，更多地惠及广大患者。

史建刚教授讲话

贾连顺教授讲话

中国医药教肓协会骨科专业委员会脊柱分会青年工作组主任委员朱泽章等专家在会场发言、答疑