新技术、新希望——第五届全国关节软骨再生与康复研讨会在京举办
2016-04-17 文章来源:骨科在线 我要说
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春水初生,春林初盛,春风十里。第五届全国关节软骨再生与康复研讨会于2016年4月15-17日在京召开。本次会议由中国医药生物技术协会骨组织库分会、中华医学会组织修复与再生分会、北京生物医学工程学会组织工程专业委员会主办,中国人民解放军总医院骨科研究所承办。
郭全义教授主持开幕式
大会执行主席、中国医药生物技术协会骨组织库分会副主任委员、中华医学会组织修复与再生分会副主任委员、解放军总医院骨科研究所郭全义教授主持开幕式。解放军总医院骨科主任唐佩福教授,大会主席、中国医药生物技术协会骨组织库分会主任委员、中国工程院卢世璧院士,大会主席、解放军总医院骨科研究所于长隆教授,解放军总医院医务部主任陈景元大校在开幕式上先后致辞。

唐佩福教授致辞
开幕式上,唐佩福教授指出:“支撑学科发展的不竭动力源于创新,创新是发展的灵魂。”并承诺将以传承、创新、协作、共赢为宗旨,与各大医院、研究单位及企业同仁精诚合作、实现双赢、再创辉煌。

卢世璧院士致辞
卢世璧院士表示:“医疗、临床的发展离不开科学研究,组织工程与再生医学的研究与发展有利于进一步推动整个骨科的发展。”

于长隆教授致辞
于长隆教授讲到:“近年来,关节软骨再生这一课题有了非常大的进步,但目前在国内外,这一课题还存在一定风险,作为骨科界中一个非常有前途的临床新方法,还远没有被业内外接受。所以,在本次研讨会给大家提几个问题:第一,关节软骨损伤对临床医师来说到底有多少个行之有效的治疗方法?第二,无论哪一代的自体软骨细胞移植技术修复关节软骨,目前是不是只能用于运动创伤的关节软骨损伤,对于早中期骨性关节炎的软骨缺损能不能用?第三,软骨下骨板在完成软骨力学功能中的作用是什么?如果骨性关节炎时软骨下骨板的改变是导致软骨移植效果不佳的关键因素,那是否可以考虑移植时同时更换软骨下骨板?”

陈景元大校致辞
“组织工程与软骨再生医学已经成为骨科学最热的研究领域之一,也是我院骨科‘863’、‘913’课题的重点研究内容,回顾骨关节疾病治疗方法的发展进步,从传统保守治疗到人工骨关节置换,再到组织工程与软骨再生,从实验室研发到临床转化,中国人民解放军总医院骨科研究所一直走在国内前列。”陈景元大校还鼓励大家,只要坚持科学的梦想、秉承科学的精神,组织工程软骨再生技术的进步和发展一定能为更多的患者带来福音和希望。
简短的开幕式后,由卢世璧院士拉开学术报告的帷幕。卢世璧院士在“关节软骨修复的过去、现在和将来”中认为,软组织工程技术作为一种新的治疗手段正逐渐兴起,临床的大宗病例报道应用组织工程策略可以显著促进软骨的再生修复。随着组织工程技术的发展,该技术历经了三代更新,但依然存在三个方面的不足:第一、如何在短时间内获得足够数量的种子细胞并具有较好的软骨细胞表型;第二、支架的选材和构建方法有待改善,软骨构建质量有待加强;第三,需要“从头合成”软骨细胞外基质并塑形。因此,更好的种子细胞扩增及表型维持、更好的细胞生长及力学微环境、更好的仿生结构支架成为软骨组织工程研究的重点突破方向。
组织工程修复策略的核心在于“成分仿生”(寻找软骨细胞外仿生基质)及“结构仿生”(仿制软骨空间结构支架)。利用软骨细胞外基质成分作为支架材料、构建骨一体化支架、细胞外基质源性软骨组织理念、结合3D打印技术等新技术为软骨组织提供了未来研究的新思路和新方向。
于长隆教授在“组织工程方法治疗青少年剥脱性骨软骨炎的实验研究”中谈到,在应用软骨组织工程方法修复青少年剥脱性骨软骨炎时,一定要观察软骨下骨板是否完整,需要在传统的支架设计思路的基础上重新设计新的带有软骨下骨重建的支架来满足同时重建关节软骨和软骨下骨板。
中国医药生物技术协会骨组织库分会、中华医学会组织修复与再生分会关节再生康复学组副组长,南京大学医学院附属鼓楼医院运动医学与成人重建外科蒋青教授在“软骨再生修复研究”中介绍了一种当前软骨修复治疗最简便、且获得软骨修复最接近天然软骨的全新方法:将纳米包裹小分子有机物的液态HA支架通过一次手术填充于软骨缺损处,紫外线照射30秒后形成固体支架;药物在缺损处持续缓释2个月,诱导骨髓源性间充质干细胞/滑膜源性间充质干细胞/软骨祖细胞成软骨方向分化,最终获得在组织学、形态学、生物力学等方面接近天然软骨的新的软骨组织,从而使缺损软骨得到修复。
中国食品药品检定研究所研究员,中检院医疗器械检定所标准研究室徐丽明主任在“软骨再生材料标准体系框架”中概括介绍了国际上在软骨植入物(包括软骨再生材料、软骨细胞、组织工程软骨)方面的标准及法规管理文件;汇报了我国组织工程领域标准化工作现状、标准体系框架、具体已有的与组织工程软骨相关的现行标准、近五年的标准制度修订规划和标准预研计划。
郭全义教授在“软骨再生的理论基础、临床转化及其产业化”的报告中提到,基础研究的成果服务于临床,只有把良好的基础研究转化到临床应用,才能发挥科学研究的价值。组织工程软骨临床应用的转化关键在于患者和临床医生能否对下列观点达成一致:“关节软骨再生技术一定有效吗?”,“软骨再生有效”的理解不是类似于骨折固定后的完全愈合,因为软骨再生过于困难,只要技术能够使关节功能得到改善就应该是认可的。他强调软骨再生修复的目的是减轻患者关节的症状、恢复患者关节的功能、推迟关节置换的时间。
中国医药生物技术协会骨组织库分会、中华医学会组织修复与再生分会关节再生康复学组副组长,深圳市公立医院管理中心王大平主任在“自体软骨细胞移植修复大面积软骨损伤的临床研究”中的结论是:1、2及3代自体软骨细胞移植均可修复关节软骨缺损,临床效果无差异,有良好的应用前景。
随后,韩国仁荷大学医院Prof.Myung Ku Kim,解放军总医院南楼放射科徐贤教授,广东省人民医院骨科郑秋坚教授,解放军总医院骨科马宁医师,上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科行政副主任王友教授,武警总医院骨科张仲文主任分别就“磁共振T2mapping和dGEMRIC技术对膝关节软骨移植的评估”、“软骨再生系统治疗关节软骨的临床疗效”、“第四代组织工程软骨的研发和临床应用”、“自体脂肪干细胞Rejoin技术治疗膝关节软骨损伤的临床试验中期报告”及“基质诱导的自体软骨细胞移植治疗关节软骨损伤”经行了报告。
北京大学第三医院、北京大学国际医院康复医学科周谋望主任,华西医院康复医学中心何成奇主任,解放军总医院康复医学中心贾子善主任、解放军总医院骨科康复治疗师王洪霞医师及北京大学第三医院运动医学研究所黄红拾教授就骨科康复领域的问题进行了深入探讨。
第二日,北京大学第三医院运动医学研究所敖英芳所长,第二军医大学附属长海医院关节骨病外科徐卫东主任,复旦大学附属上海华山医院运动医学科华英汇教授,北京大学深圳医院运动医学与康复科张文涛主任,解放军总医院第一附属医院(304医院)、全军骨科研究所微创关节外科与运动医学中心章亚东主任,深圳市第二人民医院运动医学科、深圳市运动医学工程研究中心彭亮权教授,国家生物医学材料工程技术研究所中心樊渝江主任,中国医药生物技术协会骨组织库分会副主任委员、中华医学会组织修复与再生分会骨再生学组组长、解放军总医院骨科研究所彭江教授,解放军总医院骨科研究所汪爱媛研究员、刘舒云博士、王玉研究员就关节软骨损伤修复、同种异体半月板移植及软骨组织工程等相关知识展开了深入的细节性交流。
会议期间,召开了中国医药生物技术协会骨组织库分会、中华医学会组织修复与再生分会关节再生康复学组及骨再生学组成立会议。

中国医药生物技术协会骨组织库分会、中华医学会组织修复与再生分会关节再生康复学组及骨再生学组合照

大会现场




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