滨城海风轻鼓擂 高峰论坛吐新蕊

2016-07-24 文章来源:骨科在线 点击量:129   我要说

7月21日至24日,第一届国际股骨头坏死高峰论坛暨第十三届全国股骨头坏死治疗学习班在大连大学附属中山医院开班,来自美国的20余位国际及国内知名专家与国内各省市的400余名学员齐聚美丽的海滨城市大连,共同探讨股骨头坏死诊断、治疗领域的最新进展,分享最新学术研究成果,展望未来发展趋势。


为了提高股骨头坏死治疗水平,促进新技术、新项目的临床应用,降低并发症,减少、防范医疗纠纷,加强骨科医师之间的联系,大连大学附属中心医院承办了具有很强学术性和实用性的本届国家一类继续教育学习班。学习班邀请了国内外知名专家就股骨头坏死诊治和研究进展进行专题报告;开设了髋关节周围解剖观摩以及股骨头坏死保头手术观摩课程,以推广和规范股骨头坏死治疗技术。22日“髋周围血管和骨瓣应用”的现场讲解、视频演示及尸体解剖;24日的股骨头坏死保头手术教学吸引了前来参会的学员,形象生动的教学方式给大家留下深刻印象。

23日简短开幕式之后开始了精彩的学术报告。大连大学附属中山医院赵德伟院长“股骨头坏死病理和血供的基础及临床研究”引发了与会听众的浓厚兴趣。他所率领的研究团队经过多年基础研究和临床治疗实践,得出了让业内人士耳目一新的研究结论。在基础研究方面,他们认为股骨头的主要滋养血管由位于骺线以上的骺上动脉网及骺线下方的干骺动脉网连成一个整体;骺上动脉网是股骨头内部血运的重要结构;手术过程中应尽量减少对骺上动脉网的损伤;对于GardenⅣ型的青年股骨颈骨折患者推荐重建血运类的外科手术治疗。在临床研究部分,他们根据股骨头坏死系静脉瘀滞、动脉供血减少、动脉闭塞三个不同发展阶段引起的一系列病理改变而导致患者出现不同临床症状的研究结论,认为在治疗过程中应当考虑患者相应的临床表现,分别采用髓芯减压、带血管骨瓣移植、骨瓣联合移植股骨头再造、全髋关节成形术等不同治疗手段,达到合理、有效治疗,改善功能,提高患者满意度的目的。


赵德伟院长答疑


王坤正教授致辞

北京中日医院李子荣教授以“SARS患者ONFH的转归---连续12年随访”为题,结合此类患者的诊断治疗经验,认为“应用GCs的高危股骨头坏死患者,自应用激素之日起计算,在6个月内行MRI检查,可检出90%以上的ONFH阳性患者;早期检出的ONFH阳性患者中仅有部分坏死的股骨头进展到塌陷;股骨头塌陷与坏死部位、坏死面积相关,外侧柱是否存留对判断预后至关重要;中日医院的股骨头坏死分型方法以坏死部位为依据,对判断预后(包括保髋手术)有较高准确度”。

广州中医药大学第一附属医院何伟院长从“精准诊断前提下股骨头坏死非手术治疗实践”的角度,全面阐释了中医治疗此类患者的独到经验。他认为“早期精准诊断为中医药等非手术保髋提供了发展前景,值得深入研究;病史、临床、影像有机结合,动态分析是精准诊断的主要方法;补肾活血是中医药基本治疗法则;中医药治疗的成功一是贵在早期发现、二是贵在辨证施治、三是贵在医患相互配合;中医药治疗股骨头坏死需要足够疗程”。山西大医院刘强院长客观陈述了抗骨质疏松药物对股骨头坏死患者的治疗作用。通过大量文献的分析,他认为此类药物能够抑制骨吸收,增加破骨细胞凋亡,减少成骨细胞和骨细胞凋亡,减轻骨髓水肿,减缓股骨头内压力,改善股骨头血运;双磷酸盐通过抑制破骨细胞,抑制修复反应,具有一定预防和延缓股骨头塌陷的作用;此类药物对股骨头坏死治疗有效,但并不能纠正骨坏死修复过程中成骨与破骨过程的不平衡。


专家报告

此外,来自国外的学者LynneC Jones女士介绍了国际骨组织血液循环研究会(ARCO)的发展历史,报告了骨坏死细胞治疗的最新研究进展;Quanjun(Trey)Cui做了“骨坏死ARCO分期演变及目前缺陷”、“骨坏死较骨关节炎患者关节置换有更高并发症”的报告。国内学者“带血管骨移植对股骨头坏死的治疗”、“创伤性股骨头坏死的诊治”、“感染性骨缺损的显微外科修复”、“股骨头坏死的预后分析”等报告均将作者的最新科研、临床实践成果展示给与会听众。

会场上演讲嘉宾与听众互动的氛围浓郁、热烈,达到了深入学习交流,互相取长补短,共同推进临床诊治途径向前发展的目的。大连市卫计委和大连大学校领导莅临开幕式,对会议和学习班的召开表示祝贺并向国外来宾颁发了客座教授的聘书。


国外专家接受聘书

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