8月13日由中国健康促进基金会主办，骨科在线与河北医科大学第三医院承办的《骨质疏松性椎体压缩性骨折规范诊治白皮书》专题推广会在石家庄完美收官。这是继河南郑州、内蒙古呼和浩特之后的第三站推广活动。河北医科大学第三医院丁文元副院长担任大会主席，来自该医院及其河北全省的相关骨科医务人员150余人参加了本次推广会。

大会主席丁文元副院长

河北医大三院老前辈申勇教授代表本院领导向与会嘉宾表示热烈欢迎，并介绍本院在PVP/PKP开展的情况，预祝大会成功。中国健康促进基金会骨病专项基金赵艳梅副主任委员到会讲话，代表中国健康促进基金会向参会的各位专家和医务人员表示热烈的欢迎，并向积极参与《白皮书》制订的编委会专家表达真挚的谢意，同时对河北医科大学第三医院对本次推广会开展所进行的组织工作表示衷心的感谢！

申勇教授

赵艳梅副主任委员

苏州医科大学附属第一医院的毛海青教授作为《白皮书》的撰写者之一，代表杨惠林教授对《白皮书》的内容进行了详细解读。天津医科大学总医院的冯世庆教授就国内外PVP/PKP手术的规范操作流程和最新进展进行了介绍。山西大医院的马迅教授讲解了PVP/PKP手术并发症的预防及规范化处理策略。

毛海青教授

冯世庆教授

马迅教授

专家们在报告中充分肯定了撰写《白皮书》的意义，认为此项工作可以提高医务人员和广大患者对这一危害公众健康的常见病、多发病的充分认识，在手术适应症的确定，麻醉方式、手术方式的选择及药物治疗等方面提出合理化建议，进一步规范医生的诊治行为，提高患者对该病的认识和重视程度，积极配合临床诊疗，减少术后并发症，延长手术的远期疗效，从而改善患者和风险人群的生存质量，促进其尽量回归或接近发病前的水平。

专家解读报告之后，随即展开了两个多小时的激烈辩论（DEBATE）。辩论环节由丁文元副院长和赵艳梅副主任委员共同主持。冯世庆教授、马迅教授对辩论内容进行点评。贵州省人民医院李波教授、解放军175医院林斌教授、冀中能源邢台矿务局医院吴占勇教授、西安红会医院贺宝荣教授等人担任首席讨论嘉宾。同时，河北医大三院申勇教授、张为教授、河北医大二院马维教授、河北省人民医院李西成教授、河北省黄骅市人民医院刘西斌教授、石家庄市人民医院张丽君教授等作为讨论嘉宾参与讨论。辩论主题依然围绕患者手术时机、手术最佳年龄的选择、麻醉方式的运用、穿刺部位、单侧与双侧球囊的使用及骨水泥的注入量等九个方面展开。

主持人及点评嘉宾

首席讨论嘉宾

讨论嘉宾

虽然此站推广会的辩论题目与前两站的题目相同，但是每场的辩论内容都可谓是仁者见仁，智者见智。对于“PVP/PKP手术时机的选择”这一辩题，开始投票时62%的参会者选择尽早开展，但也有30%参会者选择保守治疗2-4周，如河北黄骅市人民医院的刘西斌教授详细阐述了自己对择期处理该类疾病患者选择保守治疗2-4周以后手术的理由，他认为此时对患者手术可以使骨折处的血肿达到机化，能够防止PMMA的渗漏；通过保守治疗2-4周，PVP手术的效果会更好；同时可以详细甄别患者疼痛的原因。经过激烈辩论和专家点评后，通过第二轮投票，有20%参会者改变了看法，使保守治疗2-4周后手术的选择率增加到50%。采用同样方式投票，台上专家与台下听众一致认为患者的手术年龄，应根据临床实际情况进行筛选。在手术采用单侧椎弓根入路还是双侧椎弓根入路的问题上，经过辩论和二次投票，结果70%与会者选择单侧椎弓根路入。西安红会医院的贺宝荣教授也列举了他们对单侧椎体入路及双侧椎体入路进行研究所得出的结论，认为无论实施哪一种入路的术式均要以PMMA达到均匀分布为目的。贵州省人民医院的李波教授论述了PMMA注入量对患者止痛效果可从半年持续到数年的事实，强调了适当掌握好PMMA的注入量可以在长期的术后随访时明确其止痛的作用。但是有的讨论嘉宾认为PMMA的注入量与止痛作用无关，如果注入太多反而会增加邻近椎体的压力，术后产生更多的并发症。

听众参与互动

整个辩论过程中，充满了浓浓的学术氛围，来自全国各地的讨论、点评嘉宾将自己的临床经验毫无保留地奉献给了听众。微信互动环节展示了两轮投票的结果及听众的广泛参与度和学习热情，某些带有争议的观点在专家激辩之后，听众的认可度趋于一致，达到了越辩越明的目的。大家纷纷表示：这种形式的辨析听众的参与度高，对单一疾病进行深度讲解和辩论可以真正解决临床问题，多地区多专家的经验分享使听会者受益匪浅，有一种意犹未尽的感觉。

全体与会领导及嘉宾

会议现场

河北医科大学第三医院作为骨病防治基地医院为本次推广会的举办做了积极的准备，组织省内周边及基层各医院医生参会，为带动该区域PVP/PKP的治疗水平提高做出了贡献。骨科在线为广大骨科医生搭建的“骨质疏松性椎体压缩骨折规范化诊治专题”栏目，可用于大家在线学习和交流。目前，《白皮书》的推广活动正在逐步走向深入，为广大的临床医务工作者带来了更多的学习、交流、提高契机。