在中国医师协会骨科医师分会康复委员会第二届学术年会上，我们骨科在线编辑小队有幸对本次大会的执行主席、西安交通大学医学部副主任贺西京教授做了一次专访，请他就本次大会的主题——骨科临床与康复一体化的一些相关问题作了非常详尽的解答。

骨科在线：贺教授您好，感谢您在如此繁忙的大会工作中还能抽出时间接受我们的采访。我们知道，本次大会的主题是“骨科临床与康复一体化”，作为大会主办方，制定这个主题有没有什么特殊的含义呢？

贺西京教授：本次大会的主题是由我和中国康复研究中心主任、北京博爱医院院长李建军教授共同商讨制定的。骨科康复一体化是近年来提出的一个新理念，想要把它做好，需要一个相当长的过程。我们现在关注最多的还是临床的手术技术与研究进展，但对如何使病人的功能得到最好最快的康复这个问题，其认识还尚有不足，所以像“骨科临床与康复一体化”这样先进的康复理念，是我们应该积极推广的。

骨科在线：我们看到来参加大会的嘉宾的讲题都与各自领域的专业技术与康复的一体化研究相关，可见骨科领域对“骨科临床与康复一体化”这个理念的态度还是非常积极的。请问贺教授，目前“骨科临床与康复一体化”理念在国内推行的主要问题是什么？

贺西京教授：主要问题还是各个医院对康复理念的理解各有不同。有些医生认为，康复是一个专业，骨科临床也是一个专业，骨科做完手术后将病人转到康复科，由专业的康复医师与治疗师指导康复，这样更加有利于两个学科各自的发展。但这种方法的缺点也很明显，康复治疗需要尽早执行，两个科室之间的中转过程很长，很有可能延误病人的最佳康复时机。也有些医生认为，应该让康复医师进驻骨科科室，在骨科病房直接实行康复，这样可以最快最有效地让病人得到专业的康复治疗。但这种方法也有弊端，康复科医生长期进驻骨科，不利于他们对其他康复领域，例如神经康复的经验积累与学习，长此以往，不利于整个康复领域的发展。两种观点各有利弊，如何将其结合起来，形成真正切实可行的实践方案是目前推行骨科康复一体化理念的最大问题，同时也是本次大会讨论的重点内容。

骨科在线：那么贺教授，对于这两种观点，您更倾向于哪一种呢？

贺西京教授：我个人更倾向于骨科与康复科各搞各的专业，但可以固定几组医师进行轮转，这样既保证了两个学科各自的发展，也让骨科临床与康复紧密结合，一体化施行。

骨科在线：贺教授，除了康复一体化外，现在学术界对早期介入康复的时机与方法也有很多争议，您认为早期介入康复应该在什么时候以什么形式来实行呢？

贺西京教授：早期介入康复的时机应该是在手术的第二天，这一点是非常明确的。今天手术，明天就要立即开始康复，即使是高位截瘫一类的病情很严重的病人，也要第二天就开始康复。而康复的方法则需要临床医生与康复医师相互沟通，根据病人的实际情况制订最为合适的康复方案。

骨科在线：贺教授，您能不能谈一谈交大二院在实践骨科康复一体化理念的过程中得到了哪些经验？

贺西京教授：我们实行骨科康复一体化也是经过了一个过程。过去我们在实行关节置换、颈椎手术与颈前路等大型手术后都是让病人卧床一到两周以后才开始活动。现在我们建议病人第二天就开始活动，而且立即让康复科安排康复医生直接到床旁进行指导。为此我们还使用了一套先进的评价方法，采用从欧洲引进的一种红外线设备来对关节活动度进行测量，其结果非常精准，这样医生和患者都可以准确地了解到术前术后的恢复程度，对建立病人的康复信心有很大好处。同时，我们也很关注患者在院外的随访工作，以便加强对患者的康复管理，这种随访和沟通可以增进病人对康复的重视程度。在实行了这些努力之后，就晚期效果来看，大多数病人的功能都获得了很大的收益。

骨科在线：贺教授，再次感谢您能接受本次采访，最后能否请您展望一下骨科康复一体化理念发展的未来前景？

贺西京教授：骨科的临床技术发展与康复的理论和设备技术发展都非常迅速，两个快速发展的学科结合在一起，会给骨科康复一体化理念的研究与实践带来更加高速地发展，同时也能使骨科临床治疗和病人肢体功能恢复的效果更加理想。