2016年12月17日，由中国医院教育协会主办，中国人民解放军总医院、中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会微创脊柱外科教育工作组承办，spine杂志中文版、骨科在线协办的301微创脊柱高峰论坛暨第一届中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会微创脊柱外科教育工作组年会在北京成功开幕。

王征教授主持开幕式

本次大会主席由中国人民解放军总医院王征教授、张西峰教授、毛克亚教授三人共同担任。王征教授主持了大会开幕式。中国人民解放军总医院骨科医院院长唐佩福教授与苏州大学附属第一医院骨科主任杨惠林教授分别致辞。

唐佩福教授致辞

唐佩福教授在致辞中首先回顾了解放军总医院骨科的发展历史。自1953年至今，解放军总医院骨科已经走过了63年光辉的历程。在这63年中，解放军总医院骨科共获得国家科技进步一等奖五次。能获得这样的成绩，离不开一代代骨科前辈的辛苦奋斗，他们为解放军总医院骨科的发展奠定了一个坚实的基础。如今，解放军总医院骨科已经进入了一个高速发展的模式，唐教授相信，这个具有光辉历史的骨科团队一定会创造新的辉煌。

杨惠林教授致辞

“微创技术已经不再是未来，而是当下，是现在。”杨惠林教授在致辞中表示，虽然现在的微创外科技术还有很多需要改进的地方，但微创技术本身已经不再是一个遥不可知的未来，而是现在正在应用于临床的一种优秀的外科手术技术。杨教授相信，在解放军总医院骨科这样一个国内最尖端的骨科临床与科研机构的支持下，微创外科技术一定会有一个光明的未来。

解放军总医院外科临床部主任于启林大校、第二军医大学长征医院史建刚教授、北京大学第三医院刘晓光副院长、北京大学第三医院齐强教授、天津医科大学总医院冯世庆教授、南华大学附属第一医院王文军教授、重庆医科大学附属第二医院邓忠良副院长、第二军医大学长征医院骨科医院叶晓健副院长、北京协和医院沈建雄教授、北京医院孙常太教授、中国人民解放军第306医院马华松教授、北京大学第一医院李淳德教授、北京大学人民医院刘海鹰教授、中山大学附属第一医院郑召民教授、上海交通大学附属瑞金医院梁裕教授、第三军医大学新桥医院李长青、王建教授、第四军医大学唐都医院骨科医院钱济先院长、中国人民解放军第一附属医院李利教授、河北医科大学第三医院丁文元副院长、内蒙古医科大学第二附属医院银和平副院长、北京清华长庚医院肖嵩华教授、天津医院徐宝山教授等四十余位来自全国各地的知名骨科专家到会进行学术交流。

大会现场

本次大会以MIS为主题，这个MIS有两层含义，第一层是微创脊柱外科“minimally invasive spine”，第二层含义则是“mission impossible spine”，即脊柱外科不可能完成的任务。其主旨在于针对脊柱微创手术中难以完成的病例和出现并发症的病例进行集中讨论。大会针对脊柱畸形微创规范化治疗、脊柱骨折椎体强化及经皮内固定规范化治疗、内镜治疗腰椎管狭窄的规范化治疗及并发症处理等七个主题进行学术讲演与病例讨论。共有来自全国各地的500余名代表前来参加会议。

王征教授学术讲演

学术讲演环节，王征教授以《脊柱畸形微创治疗是希望还是陷阱？》为题，结合解放军总医院脊柱外科的经验对脊柱畸形的手术方式选择进行了探讨。王教授认为，对于脊柱畸形来说，长节段固定加截骨矫形和短节段固定两组术式同样具有改善功能、缓解疼痛的作用。长节段固定加截骨矫形可以更好地纠正矢状位失衡，而短节段固定可以更大程度地保留腰椎功能，且手术过程短、出血量少、风险低。

梁裕教授学术讲演

梁裕教授向与会代表讲解了瑞金医院在治疗脊柱畸形时所使用的一种分期手术方式，即先施用DLIF手术后再次评价病情，对下一步术式进行微调的手术方案。梁教授认为，对于脊柱畸形而言，微创手术有出血量小、疼痛较轻、益于康复等优点，这种分期微创手术方案能在一期手术结束后再得到一次评价病情的机会，可以对手术方案进行更精准的微调，从而得到与传统开放手术相同的矫正效果。

杨惠林教授学术讲演

杨惠林教授的讲题是《VP、KP的并发症与防治》。VP和KP近几年来已经成为国内脊柱外科医生比较熟悉的手术方式了，杨教授认为，恰恰在这种情况下，才更应该关注这两种术式的并发症与防治，他从术前、术中、术后三个方面分析了VP与KP的各类并发症并总结了防止这些并发症发生的注意事项。

毛克亚教授学术讲演

毛克亚教授的讲演分为两个部分，第一部分毛教授介绍了近几年来国内外开发的椎体增强的新技术，其中有些技术的应用效果很好，得到了广泛地推广，也有一些技术因为各种缺陷而没能应用到临床中。第二部分的讲演中，毛克亚教授主要探讨了骨水泥渗漏等椎体增强术引起的并发症的防治，他认为，针对椎体增强引起的并发症，应注重三个要点，即“术前重视、术中慎重、术后积极”。

张西峰教授学术讲演

张西峰教授全面分析了脊柱微创手术可能会遇到的各种导致疗效不佳甚至手术失败的问题，其中包括解剖异常、超能力手术、全麻术后癫痫、硬脊膜撕裂、脑脊液漏、术中神经损伤以及病人自己的社会心理问题等十几个因素。张教授依次分析了这些因素，并结合病例讲解如何进行防治。

史建刚教授学术讲演

史建刚教授的讲题是《腰椎管退变性疾病微创治疗不可忽视的陷阱》。史教授从椎管狭窄的发病机理入手，对比了传统开放手术与椎间孔镜技术在治疗椎管狭窄时的优势与劣势，并得出结论，无论开放与微创手术，均应重视神经根的彻底减压，减压的标准是使神经根处于功能状态。

部分参与病例讨论专家

学术辩论双方选手

本次会议的学术交流形式十分多样，除去学术讲演和病例讨论等传统的交流环节外，大会还特别安排了学术辩论、微创脊柱“金手套”奖评奖以及现场投票等丰富多彩的学术活动。其中尤以学术辩论最为精彩，单节段颈椎病应该选择开放手术还是微创手术？八位知名骨科专家针对这个问题展开了激烈的辩论。其中重庆医科大学附属第二医院邓忠良教授、中国人民解放军总医院张西峰教授、河南省骨科医院张长江教授、中国人民解放军第一附属医院李振宙教授代表微创方，中国人民解放军总医院陆宁教授、中国人民解放军总医院崔赓教授、复旦大学附属华山医院马晓生教授、第二军医大学长征医院刘洋教授代表开放方。辩论现场唇枪舌剑、激战正酣，在学术理论与临床数据的支持下，双方辩手都各持己见，毫不退让，赢得了现场代表的热烈掌声。

学术热点投票现场

刘晓光教授、冯世庆教授、王文军教授为“金手套”奖获奖选手颁奖

值得注意的是，本次大会没有将目光局限在那些成功的病例上，而是更多关注发生并发症的病例以及失败的病例。正如杨惠林教授在点评时所说的一样，这些病例对于主刀医生来说可能是“家丑”，但对于年轻的脊柱外科医生来说却是一个完善自己临床知识的优秀素材。敢于将这样的失败病例拿出来与大家分享，正说明了这些脊柱微创专家对后辈医师教育的关注和对脊柱微创规范化治疗的支持。