“我有一个想法，在未来三年内，我们不仅要将国外的新理念、新知识引进来，更重要的是把我们中国的医生的先进经验推广到全世界。”2016年11月18日，在北京国家会议中心进行的COA大会上，新上任的AOSpine中国区主席，南京鼓楼医院骨科、脊柱外科邱勇教授表示，AOSpine应该成为中国医生走向世界的平台。

中国医生走出去有两个障碍

“我是AOSpine第5任主席，我现在可以肯定地说，在AOSpine进入中国这十几年中，中国的脊柱外科医生受益非常大。”邱勇教授认为，目前对于中国的脊柱外科医生来讲，缺少的并不是手术的技巧也不是经济上的支持，最缺乏的还是对医生的教育。而AOSpine一个重要的宗旨就是对医生的教育和培训，在这一点上AOSpine与中国的现实可谓“一见钟情”。

邱勇教授对AOSpine进入中国十几年来不遗余力地投入印象深刻。“我跑了许多国家也看到很多学术组织，其中最重视对医生教育应该是AOSpine。”邱勇教授说，AOSpine确实做了非常多的努力和贡献。

做为AOSpine中国区主席，邱勇教授已经不再满足于将外面的知识引进到国门来培训中国的医生了。他认为随着中国的综合国力增强特别是脊柱外科领域的发展，应该越来越强调学术的平等交流。

据邱勇教授介绍，中国的医生和中国的病人有其特殊性，所以，当中国医生有机会介绍自己的经验时，往往让外国医生们感到非常惊讶。

但是，中国医生走向世界有两个现实障碍。“第一个障碍是中国医生的语言表达能力稍差一些，第二个障碍是缺少表现的平台。”

“在未来三年内，我想把AOSpine做为中国医生走向世界的平台。”邱勇教授想把中国的医生和经验推广到全世界，让中国医生们来介绍自己独到的治疗经验，这对国外的脊柱外科医生来说也是非常有价值的。“我们现在的脊柱领域的所有指南大部分都是欧美人制定的，这些指南并不能覆盖我们中国的病人，中国病人有自己的特殊性，所以我希望把我们中国的医生推向世界，把我们中国的经验推向世界。”

邱勇教授认为AOSpine绝不仅仅是传播新理念、新知识的国际化平台，其多元化的科研资源也非常独具价值。“我知道中国的医院参加国际多中心研究的机会是不多的，并不是我们做得不好，而是别人不知道我们。”

中国脊柱矫正领域的三大成果

“过去十年，我们中国医生取得了很大进步。”据邱勇教授介绍，临床中一个是神经并发症后期造成的瘫痪，另一个是严重的呼吸衰竭，过去这两大并发症会让我们的医生束手无策，现在会得到一个完整的治疗策略。

邱勇教授以呼吸衰竭的脊柱矫正手术为例具体说明，病人在术前会进行呼吸功能康复，具体有两个措施，一个是牵引，这是过去常用的，而另一个是使用呼吸机，这在中国是个新技术。

“对于脊柱畸形病人来说，心肺功能往往在30%以下，甚至有些严重的病人一天24小时都要吸氧，病人如果这时手术会有很大风险。”邱勇教授说，现在的措施是让病人在清醒状态下使用呼吸机，通过牵引和使用呼吸机让病人在短时间内能够将呼吸功能达到30%以上，至少能够白天脱氧，这样的话再进行手术，术后这些病人基本都能顺利的拔管，这是中国医生在脊柱矫形外科方面对世界的贡献。

第二个严重并发症就是瘫痪。邱勇教授说，这也是中国特有的情况，因为在国外不太可能出现病人因为脊柱畸形都到瘫痪的程度了才来就诊。而这些病人如果在术前不进行适当的治疗而直接手术的话很有可能让病人本就受损的神经更加加重。“对于这些病人我们有两种解决途径，一个是术前进行逐步牵引，牵引后，有些病人甚至还没有进行手术他的神经功能就已经得到改善了。”原因是这些病人的神经障碍是脊柱椎管的连续性受到了破坏，牵引后椎管的连续性得到了改善，这样的话大大的增加了手术的安全性。

“第二个途径是分期手术。”邱勇教授强调，对于这些病人不建议不做任何处置的话就做一次高风险的截骨手术。“第一次手术可以把脊柱松解、钉子植入，然后过一定时间后再进行第二次手术，虽然增加了一次手术的代价，但是病人的安全性大大提高了。”

“在这里我也要提醒医生们注意。”邱勇教授说，对于非常严重的脊柱畸形病人，不强求一次手术完成，完全可以分两次手术完成。这是在脊柱矫形领域临床方面第二个重要成果。

“其实最大的成果是还在于让越来越多的病人得到低价、有效的治疗。”据官方统计，中国的脊柱侧弯病人有300多万，以往这些病患的治疗材料全依赖进口，手术费用昂贵，给家庭乃至社会带来非常大的心理压力和经济压力。经过这些年的不懈努力，医生的认知能力和手术技巧有了很大提高，材料也都实现国产化。邱勇教授说：“现在可以让众多的病人得到一个低价的治疗方案。这也是中国对世界脊柱矫正领域另一个巨大的贡献”。