股骨头骨内血管量化及可视化一种新技术
2017-02-10 文章来源:大连大学附属中山医院 邱兴 王本杰 点击量:2362 我要说
摘要
本实验研究的目的是通过血管造影剂灌注,显微CT扫描,三维重建的技术方法研究股骨头的供血动脉及这些供血动脉在股骨头内吻合分布的三维构筑情况。关于股骨头供血方式的新的认识将为我们提供一种新的理念。
方法
本实验共用了自愿捐献的新鲜人体标本共计14例,进行血管灌注解剖学研究。造影剂为30%硫酸钡悬液。通过向新鲜成人标本股动脉里注射造影剂(30%硫酸钡悬液)的血管造影方法研究股骨头骨内血管走行,运用显微CT扫描三维成像系统(Inveon Multi Modality; Siemens, USA);三维重建分析软件(Inveon Image Research Workplace; Siemens)进行显微CT扫描,三维重建。研究股骨头的供血动脉或这些供血动脉在股骨头内吻合分布的三维构筑情况。
结果
成功通过新鲜人体尸体标本股骨头血管造影剂灌注,显微CT三维扫描,扫描数据三维重建成像。清晰的显示了股骨头颈部骨内血管分布。分别研究观察了股骨颈部的上、前、下支持带动脉和圆韧带动脉。本研究发现,上、前、下支持带动脉的股骨头骺分支和圆韧带动脉在股骨头内骺板结构的上方相互吻合,连接成网状形成骺血管网。
结论
本项实验研究通过新的解剖学技术,研究方法,揭示了股骨颈部上、下、前支持带动脉和股骨头圆韧带动脉之间有丰富的动脉血管网状吻合。新的解剖学技术,研究方法证实了股骨头内,股骨颈部骨内动脉血管三维分布构筑全新的情况。
关键词:支持带动脉;动脉网;股骨颈骨折;股骨头坏死;解剖学研究;临床运用
图1:左侧股骨头血管重建的3D影像;可见上支持带动脉(SRA),下支持带动脉(IRA)和前支持带动脉的网状血管吻合。A:股骨头正中矢状位视图;B正中矢状位下左侧骨内动脉;B:前视图;C:外侧视图。
图2:股骨头内动脉的网状结构。A:冠状位视图;B:正中矢状位;C:横断面视图;D:3-D垂直投影视图;显示了股骨头内SRA,IRA和ARA的网状结构。(M:内侧,L:外侧,A:前侧,P:后侧)。
表1:M-CT扫描参数设定
表2:骨内血管参数