1.成为科主任竟然是一些人一生的追求。先讲个故事，我的一个博士同学，大学毕业进入科室的第一天起，就以当上科主任为终身目标，在一次酒后微醺，同学们聊天，我听到了他沉醉于此的大意。他说不愿当主任的人都是虚伪的，就像不想当将军的士兵不是好士兵。当主任的好处是显而易见，往正面上说，可以完成他的抱负，他自觉人品学问都是科室第一，比现任科主任强，他做主任可以为医院为科室做出积极的贡献。往负面来说，科主任可以利用科室资源发展自己的学术，可以把别人的文章挂上通讯作者，可以安排别人的工作甚至人生，可以不劳而获得到经济上好处。有意思的是，他熬到了副主任，主任的任期已满，愿望即将实现时，他的主任被任命了将军，新主持了973课题，估计他还得郁闷很多年吧。主任只有一个，但你的周围这样的人却非常多吧。

2.一般来说，科主任是科室的学术权威，或是被权威。科主任管理科室不但需要在行政上管得住，也要在业务上镇得住。在知识分子单位，第一点主要靠品德，第二点主要靠学问。这几乎是科主任的潜规则，在同行和外行眼里，科主任是科室的学术权威，而且绝大数情况确实如此。有意思的是，大多数科主任任命并不是民主选举，而是医院任命，一些人靠关系当上科主任的也不少见，人品和学问不能服众。病人不知情，这些科主任仍然会被当作学术权威，在医疗方面受到伤害，也就不足为奇了。大多数医生有知识分子情节，学而优则仕，医生很难当上大官，做一个学术权威，也是一种心理满足吧。

3.科主任的管理分为权威式和规则式。科主任的权威式管理非常常见，一方面，科主任本来就具有权威性，另外一方面，大多数医生迷信权威或者害怕权威。权威式管理利弊参半，好的方面是可以利用行政发展学术，坏的方面是科主任的私心也可以毁掉学术。科主任的规则式管理，nothing after rulers，符合普世价值观点。由于抛弃了精英管理，规则式管理也是利弊参半，好的方面避免了一言堂，坏的方面可能会阻碍科室的快速学术发展。

4.科主任也会有牺牲。一是科主任花太多时间与人打交道，参加太多的各种应酬和圈子，参加太多的行政和学术会议，甚至会与同事发生巨大矛盾，牺牲了与家人一起的时间，牺牲了做学问的时间。二是科主任责任太大，能力大小可能会影响科室发展，好意或恶意可能影响他人一生。人各有志，我理解但不认同我博士同学的看法。不要说吃不到葡萄说葡萄酸，因为确实有不喜欢葡萄的人。我认为，作为医生觉得更在乎的是医术和医德，具体上讲就是临床受益的病例数、文章引用率等，这才是一种历史地位和荣誉感。

5.遇到一个好科主任是医生的运气。好的科主任创建宽松和公平的工作和学术环境，可以带领科室学术发展，也可以让个人有自由的学术发展。而差的科主任，可能会私心太重，毁掉科室学术环境，毁掉人才建设。从这个方面来说，我算是非常幸运，遇到了梅芳瑞教授和周跃教授两位科主任，于公于私，对我帮助都特别大，一直心存敬意。