湘水流，湘水流，脊柱结核今未休。为脱掉全球结核发病第二的“脏帽子”，维护国人的脊柱健康，2017年6月17-18日，全国从事脊柱结核临床研究的顶尖专家再聚湘江之畔，在长沙举行的第三届全国脊柱结核诊疗新技术研讨会暨2017年湖南省脊柱外科年会上，一同探讨脊柱结核及脊柱外科其他疾病的诊疗策略。

张宏其教授主持大会开幕式

本次会议由湖南省医学会脊柱外科专业委员会、中南大学湘雅医院脊柱外科主办，中华医学会结核病分会骨科专业委员会协办，中南大学湘雅医院脊柱外科承办。大会执行主席、中南大学湘雅医院脊柱外科主任张宏其教授主持大会开幕式。

雷光华教授致辞

教育部长江学者、湖南省医学会骨科专业委员会候任主任委员、中南大学湘雅医院副院长雷光华教授在开幕致辞时说，在该院的25个国家临床重点专科科室中，脊柱外科是其中的佼佼者。“近年来，脊柱外科在张宏其主任的带领下发展迅速，临床诊疗技术不断创新，学术交流的规格越来越高，会议规模越来越大。”他寄语年轻的脊柱外科医生要抓住这种高水平的学习机会，努力提升临床技能和学术水平。

李亮教授致辞

“骨结核是长期被忽视的专业，今天能聚集这么多这个领域的专家，共同研讨脊柱结核的诊疗技术，着实令人欣慰。”中华医学会结核病学分会候任主任委员、首都医科大学附属北京胸科医院副院长李亮教授在开幕致辞时指出，综合医院参与结合治疗，将促进该领域的研究进展，有利于相关技术的共同提高。

胡建中教授致辞

大会主席、湖南省医学会脊柱外科专业委员会主任委员、中南大学湘雅医院副院长胡建中教授在致辞时表示，湖南省医学会脊柱外科专业委员会成立十余年来，在多位老前辈的带领下，通过国内同道的支持和省内同伴的努力，已取得长足的发展。他对该院脊柱外科近年来所取得的成绩给予肯定，希望在张宏其主任的带领下，将省内脊柱结核的诊疗水平推向新的高度。

李康华教授致辞

湖南省医学会常务理事、湖南省医学会脊柱外科专业委员会前任主任委员、中南大学湘雅医院骨科原主任李康华教授代表湖南省医学会发言，他对该专委会十余年来取得的辉煌成就感到欣喜，相信在省内外同道的支持和努力下还将取得更大的进步，为三湘四水的百姓提供更好的医疗服务。

部分与会嘉宾合影

会议现场

近年来，由于人口的迁移、HIV 感染患者的增多、耐药菌增加等原因，全球结核病发病率逐年上升，脊柱结核的发病率也随之增加。我国是全球22个结核病高负担国家之一，居世界第2 位，仅次于印度，占全球所有结核病例的15%左右。

据世界卫生组织预测，中国每年确诊的新增结核病例 880万。2004 年，中国结核发病数首次超过病毒性肝炎而成为第一位传染病，其中骨关节结核占结核病的13%，脊柱结核占骨关节结核的50%。

在国内，特别是边远地区，脊柱结核仍然是常见多发病，加上起病隐匿，早期诊断较为困难，其致残率很高。随着HIV感染率上升及结核菌耐药性增加等因素的影响，当下，脊柱结核的诊断与治疗仍然面临着严峻的挑战。

由于脊柱结核起病隐匿，患者就诊时，往往伴有明显骨质破坏、脓肿形成以及脊髓受压导致瘫痪等症状。在抗痨的前提下，外科手术介入是确保疗效和救治瘫痪不可或缺的手段。

近年来，脊柱结核临床诊疗技术、理念取得了很大的进步，尤其是在手术入路方面，已有较成熟的新术式，但就其手术时机、适应症，及其他治疗方法等尚存诸多有待探讨和完善之处。

为提高我国脊柱结核外科整体治疗水平，促进共同进步，第三届全国脊柱结核诊疗新技术研讨会暨2017年湖南省脊柱外科年会邀请国内脊柱外科结核治疗及相关领域的50余位专家学者，围绕脊柱结核手术入路、治疗最新进展、理念、技术进行研讨，并就脊柱结核等感染性疾病的诊断、手术指征、策略、化疗及相关并发症等方面展开深入的分析。

专家授课

专家授课

专家授课

专家授课

专家授课

专家授课

本次会议内容设置丰富，北医三院陈仲强教授、上海长征医院袁文教授、北京胸科医院李亮教授、中山大学附属第二医院沈慧勇教授、西京医院罗卓荆教授、宁夏医科大学总医院王自立教授、解放军309医院马远征教授、重庆医科大学附属第三医院蒋电明教授、山西大医院马迅教授等知名专家，就脊柱结核的分型诊断、治疗策略、手术入路、感染处理、并发症防治、植骨重建、固定模式、内镜应用等进行了多角度、全面深入的讲解、探讨和病例汇报。

除此之外，北京协和医院王以朋教授、北医三院刘忠军教授、复旦大学附属华山医院姜建元教授、《中华骨科杂志》编辑部主任胡永成教授、南方医科大学南方医院陈建庭教授等著名专家，还向与会者诠释了他们在脊柱畸形矫治、3D打印技术在脊柱肿瘤中的应用、颈椎疾病的临床诊治、脊柱转移瘤的分级治疗、颈椎前路手术并发症分析等方面的经验。

《中国矫形外科杂志》主编、解放军第88医院骨科主任孙磊教授，还与中南大学湘雅二医院康意军教授、中南大学湘雅三医院张朝跃教授、詹瑞森教授等专家，还分别主持了大会7个节段的主题发言。

胡建中教授、孙磊教授主持主题发言

康意军教授、张朝跃教授、詹瑞森教授主持主题发言

王自立教授、马远征教授回答与会者提问

陈仲强教授、张宏其教授回答与会者提问

张宏其教授授课

在此次大会上，张宏其教授分享了湘雅医院10余年来在脊柱结核诊治方面取得的经验和心得，分别报告了目前脊柱结核外科诊疗的现状及存在的问题、单纯经后路椎体间植骨术式与传统术式治疗成人脊柱结核的中期疗效分析、单纯经后路病灶清除椎体间植骨术治疗脊柱结核的大样本临床研究、不同类型结核性脊柱后凸畸形的外科治疗策略、儿童结核的外科治疗、如何全面认识和规范应用单纯经后路病灶清除椎体间植骨术治疗脊柱结核、特殊类型——寰枢椎结核、颈椎结核、颈胸段结核的外科治疗等课题，与业内同仁一起探讨、推广应用脊柱结核的诊疗新技术。

同时,大会以3D动画手术入路演示、精选手术视频等方式，讲授了单纯经后路病灶清除椎体间植骨的术式。

与会嘉宾作报告

与会嘉宾作报告

湘江烟水渺，脊柱学问深。在此次历时一天半的学术盛会上，全国脊柱同道交流了各自的临床经验、探讨了研究体会，共同促进了我国脊柱结核及脊柱外科诊疗技术的提高，让我们期待来年再会。星城为脊聚，今日挥手别；好在湘江水，明朝再上来。