“太震撼了!”

“太厉害了!”

长征医院骨科医院多功能会议室掌声雷动，一阵阵惊叹声不绝于耳，此起彼伏。这里是由第二军医大学附属长征医院骨科医院骨肿瘤科(长征脊柱肿瘤中心)举办的第三届亚太脊柱肿瘤精品课程学习班的手术直播现场，肖建如教授领衔的手术团队正娴熟地切除颈胸椎巨大Ewing肉瘤、下胸椎巨大软骨肉瘤以及上颈椎巨大肿瘤。尽管六月的申城阴雨绵绵，但仍挡不住远道而来的国内外同行观摩精湛技术的热情。

图1 肖建如院长在第三届学习班开幕式上致辞

连续两届学习班的成功举办在亚太地区脊柱外科领域产生了较大的影响。本届学习班在总结之前办会经验的基础上经过严格筛选，来自日本、印度以及中国台湾的8名脊柱外科/神经外科副教授和高年资主治医师，于6月27日至28日齐聚上海长征医院参加为期两天的学术盛宴。

首日的手术演示直播，在肖建如院长及科室几位教授的默契配合下取得圆满成功。两个手术室同步演示前后联合入路颈胸椎及椎旁巨大Ewing肉瘤En bloc切除、后路下胸椎巨大软骨肉瘤全脊椎En bloc切除、前后联合入路上颈椎椎体及附件巨大肿瘤切除等高难度手术。借助手术直播系统以及VR全景视频技术，每一步手术操作在实时解说下被清晰展现在学习班成员们面前。在术中计算机实时导航系统等先进手术仪器的辅助下，教授们从暴露定位、固定支撑、到肿瘤整块切除一气呵成。在场的每位学员都为术者精湛的技艺所折服。首日的手术演示也在阵阵赞叹声中完满结束。

图2 手术演示案例之一：颈胸椎巨大Ewing肉瘤经新辅助化疗后的MRI(肿瘤侵犯C7-T2椎体附件，并包饶左侧椎动脉、左锁骨下动脉及C8-T2神经根)

图3-4 肖建如、杨兴海及魏海峰教授团队在术中计算机实时导航系统等先进手术仪器的辅助下，准确锁定肿瘤边界，实施C7-T2三椎体及椎旁巨大肿瘤精准整块切除内固定重建术。

图5 学习班成员仔细观摩手术直播

28日上午，长征医院专家们与海内外同行通过相互交流分享各自的典型病例，针对脊柱肿瘤临床实践中遇到的实际问题、热点话题展开热烈讨论，教授们针对学员们提出的困惑做了详细解答。与会学员纷纷表示，长征医院脊柱肿瘤中心的治疗理念和技术水平着实令他们印象深刻、受益匪浅。他们希望能以国际fellow的形式接受系统培训，将真正的长征脊柱肿瘤手术技术学以致用，并真诚邀请长征专家们前往他们国家交流、指导。

图6 与会代表积极发言并互相交流

图7 肖建如教授团队带领学习班成员进行查房示教

长征医院骨科是国家重点学科，脊柱外科是上海市重中之重临床医学中心，骨肿瘤科(脊柱肿瘤中心)是目前国内唯一以脊柱肿瘤为专业特色的临床中心。近年来团队成员不断钻研、砥砺前行，学科发展突飞猛进，在国内外率先开展了十余项脊柱肿瘤外科新技术，脊柱肿瘤的切除例次、切除率及疗效方面达到国内领先及国际先进水平，部分已达到国际领先水平，年脊柱肿瘤手术达到1400-1500台次，是亚洲最大的脊柱肿瘤外科治疗中心。学科团队累计发表包括NatureMedicine、Spine等在内的SCI达100余篇，学术影响力稳步上升。

海纳百川，有容乃大。长征医院骨肿瘤外科(脊柱肿瘤中心)本着“走出去、迎进来”的方针，在每年年中举办亚太脊柱肿瘤精品课程学习班，得到亚太地区同道的高度关注与积极参与，作为学习班三届元老的曾峰毅(国立台湾大学附属医院)感慨颇深，他表示：一年一度的学习班创新不断，零距离的手术直播和病例分享令他获益良多，如果有机会，明年还来!

图8 肖建如院长给第三届学习班成员颁发证书

图9 肖建如教授团队与全体学习班成员合影

地域有界，学识无涯。

让我们一同期待明年的学习班如期而至!

文/何韶辉 李佳林

图/杨　建 钟南哲 王　达 胡劲博

刘玉杰 赵越超 曹佳实 盛海红

魏　伟