2017年8月12日，有着“北方明珠”之称的大连迎来了2017施乐辉膝关节翻修论坛·格致会的百余位讲师与学员，为期一天的学术内容丰富充实，通过专题演讲、典型病例讨论及尖峰问答等多种形式，就膝关节的翻修进行深入探讨和交流。

一段京剧艺术与膝翻修手术巧妙结合的精彩视频拉开了大会的帷幕，传达了手术即格物穷理下的艺术这一理念。本次大会分为四个章节，从膝翻修的术前准备、手术要点到膝翻修中的棘手问题，最后探讨感染应对等话题，内容循序渐进、由浅入深，带领参会者渐入佳境，深刻体现了“理解翻修、面对翻修、格物致知、一战成功”的大会宗旨。

大会讲师团合影

第一章节 头通鼓 战饭造——翻修膝的术前准备

周勇刚教授授课

齐志明教授授课

Dr. Fred Cushner授课

本章节重点关注膝关节翻修的术前准备，针对膝关节翻修手术的最新进展、适应症等热点问题进行了分享和交流。美国Scuderi Cushner骨科研究教育中心Dr. Fred Cushner全面讲授了膝关节置换翻修术最新进展和关节置换失败的原因，他在《膝关节置换翻修术最新进展》的报告中指出，假体力线不良和术后不稳定是翻修的主要原因之一，并从初次TKA术中PSI、导航和机器人手术等新技术的使用展望了机器人手术在翻修术中的应用；周勇刚教授在《膝关节翻修中的显露和假体取出》的报告中指出，正确充分的显露是翻修成功的第一步，其中防止髌腱撕脱是显露中的关键；齐志明教授在《膝关节置换后效果不佳的原因和对策》的报告中强调关注并干预患者膝关节置换后的精神及心理状况。

第二章节 二通鼓 紧战袍——翻修膝的手术要点

丁勇教授、肖骏教授、朱锦宇教授、毛新展教授、郑稼教授授课

本章节探讨膝关节翻修的手术要点。丁勇教授从失败翻修的原因、术前准备、术中处理等方面全面介绍了TKA翻修的原则;肖骏教授介绍了翻修膝关节骨缺损的处理，朱锦宇教授在《膝关节翻修关节线的重建》的报告中提出，关节线看不见但“摸得着”，要全面掌握寻找关节线的“指路神灯”;毛新展教授结合自身临床经验，详细介绍了膝翻修内外侧不稳的处理方法;郑稼教授在《膝关节翻修中的髌骨问题》的报告中告诫大家，对于需要翻修的髌骨假体，取出时应谨防骨折，主要保留骨量，整体或将其切割分部分取出，术中要注意保护术区，减少磨屑飞溅。

第三章节 三通鼓 刀出鞘——翻修膝中棘手问题的处理

周勇刚教授、肖涟波教授、翟伟韬教授授课

本章节中，周勇刚教授、肖涟波教授、翟伟韬教授三位教授围绕膝关节翻修中的棘手问题给出了专业的处理意见。周勇刚教授指出，TKA术后僵直是一个常见并发症，术后早期发现可以在麻醉下手法推拿，对于CR假体PCL紧的情况，可以关节镜下松解，他强调，翻修是最确切的治疗手段;肖涟波教授在《类风湿性关节炎的处理》报告中强调，关节腔液CRP和白细胞脂酶诊断价值很大，除了关注本次置换的关节，还要增加既往置换过的关节部位的筛查；翟伟韬教授通过多个病例，介绍了假体周围骨折的治疗经验。

第四章节 四通鼓 把锋交——感染的应对

Dr. Fred Cushner、刘志宏教授授课

第四章作为大会的压轴交锋，围绕膝关节翻修中离不开的感染话题展开。刘志宏教授在《全膝关节置换术后感染翻修》的报告中指出，全膝关节置换术后感染治疗是一个困难的过程，预防的意义远远大于治疗，感染的诊断需要综合多方面的证据，TKA术后期深部感染的治疗以二期翻修联合抗生素骨水泥固定成功率高;Dr. Fred Cushner与大家分享了膝关节感染的诊断与预防的经验和诸多感悟，引起与会同道的共鸣。

郭林教授、谢杰教授、徐福东教授进行病例汇报

尖峰问答环节

作为本届论坛的一大看点，典型病例讨论环节吸引了与会医生的广泛关注与参与。专家们围桌论道，用严谨的临床思维、扎实的临床功底剖析每一份病例的处理方式、分析结果及预后，为与会医生提供了不一样的临床视角与思路。尖峰问答的形式突出互动交流，更是点睛之笔。一问一答、你来我往之中，将现场气氛一次又一次推向高潮，与会者在收获丰厚新知的同时更获取了交流与表达自我的快乐。

会议现场

《礼记·大学》有云：欲诚其意者，先致其知，致知在格物。物格而后知至，知至而后意诚，意诚而后心正。随着人工膝关节置换术在中国飞速发展，我们面对的复杂膝关节及翻修手术也越来越多，严格筛选病例、遵循治疗原则、熟练掌握适应症、提高手术技术是关节外科医生追求的目标更是责任，施乐辉膝关节翻修论坛以促进医疗学术交流为宗旨，通过精心设计的课程内容和形式，使学员们理解翻修、面对翻修、格物致知，最终一战成功、造福患者。