10月31日下午，由中国老年学和老年医学学会老年骨科分会、骨科在线主办，北京大学第一医院关节组承办的中国老年学和老年医学学会老年骨科分会老年关节病例讨论会第10期在北京大学第一医院如期召开。与会近50名来自北京大学第一医院本部及外院骨科医师及护理同仁到场聆听，共同探讨、研究关节假体周围感染相关诊疗、护理经验。

中国人民解放军总医院骨科医院副院长陈继营教授、中国人民解放军第305医院青祖宏教授、中国人民解放军总医院创伤骨科聂少波主治医师、北京大学第一医院柴卫兵、卢宏章教授出席本次研讨会，北京大学第一医院曹永平教授担任主持并致辞。

曹永平教授担任主持并致辞

曹永平教授在致辞中表示，作为本次老年关节病例讨论会主办单位，今日已成功召开第10期，希望病例讨论会有更多年轻的医师加入，分享在临床工作中疑难病例的诊治经验及体会，使临床诊疗水平不断提高，更好的为患者服务。

王建丽女士致辞

惠氏制药有限公司王建丽女士在致辞中，首先对骨科专家的支持表示感谢，并对骨质疏松临床适应症进行了介绍，她指出，中华医学会骨科学分会推出的2017版《骨质疏松性骨折诊疗指南》中提到对于骨质疏松和骨质疏松骨折的患者，钙和维生素D是治疗骨质疏松的基础药物。她表示钙尔奇D在中国已发展20年余，具有安全、有效等特质，适合骨折患者在术前、术后服用。

护理专题

张博护师授课

北京大学第一医院张博护师作《对比不同备皮方法在骨科的应用》报告中指出，对无菌要求严格的关节置换手术，在彻底清洁手术术野皮肤前提下，采用传统剃毛消毒包扎、备皮和试行的不剃毛备皮法，对手术野皮肤无菌准备及切口愈合并无影响。

特邀专家授课

陈继营教授授课

陈继营教授作《假体周围感染诊断的新进展》的报告中指出，感染是骨关节医师面临的首要威胁之一，感染患者的病情诊断和治疗更加具有挑战性。现有诊断标准及治疗指南对指导临床工作意义重大，但具体病例诊治还需临床医师根据具体情况施行。

病例专题

CASE.1

杨昕医师作病例汇报

北京大学第一医院杨昕医师作《术前ESR,CRP异常患者的处理策略》报告中，介绍一例类风湿性关节置换术后感染患者时指出，对于经验性应用抗生素药物，经过反复穿刺后进行核磁共振检查，应用广谱二代头孢菌素同时进行手术准备。他强调，结合患者病史的检查查体非常重要，对可疑患者进行感染考虑，常规采取二期手术，定期对血沉及CRP指标进行监测。

CASE.2

刘恒医师作病例汇报

北京大学第一医院刘恒医师作《膝关节PJI病例讨论》报告中，介绍一例“右膝关节肿胀3年”患者，常规术后即出现右侧膝关节肿胀、发热等症状，经抗炎、消肿治疗后效果不佳，多次关节穿刺培养阴性的案例。

CASE.3

叶一林医师作病例汇报

北京大学第一医院叶一林医师作《膝关节感染翻修一例》汇报中，介绍一例患右膝类风湿性关节炎行右膝关节人工置换的患者，1年后无诱因逐渐出现膝关节外翻。2月后右膝外翻后出现直径4cm肿物，经局部穿刺细菌培养结果阴性，此后形成窦道并持续渗液流出的案例。

现场花絮

病例讨论环节

曹永平教授在总结中指出，此次讨论会内容丰富，气氛活跃、互动良好，讨论病例贴近实际临床，学习致用。参会嘉宾现场专注交流分享，共同创建浓厚学术氛围。通过病例讨论会交流学习，不断提升临床诊疗技能，造福广大患者。

讨论会会场