2018年1月19日，来自全国各地超过100位专家相聚上海浦西洲际酒店，共同参与美敦力脊柱疼痛高峰论坛，就脊柱疼痛控制的最新治疗领域畅所欲言。

作为首次多学科合作的专业合作模式，本次会议集结骨科、神经外科、疼痛科的多位业界专家，就目前疗法的热点与焦点各抒己见，更邀请欧洲著名的疼痛学专家Dr. Eric Buchser就世界疼痛管理领域的前沿进展互通有无。作为首次聚焦于脊柱疼痛多学科、多疗法合作的学术平台，获得了来自所有与会者的一致好评。

痛定思痛，携手共赢

大会伊始，来自上海第十人民医院的贺石生主任在开场致辞中就强调了专业发展的新趋势，随着中国医师协会骨科医师分会脊柱疼痛学组的成立，越来越多的骨科医生开始发现，脊柱疼痛不再只是脊柱疾病发展过程中一个症状，而更需要以疾病来看待。脊髓电刺激（SCS）和药物灌注泵（Pump）的出现让这一原本被忽视的领域成了未来发展的潜力所在，如美敦力这样的大公司，甚至专门成立了专业疼痛团队，这也代表了市场发展的趋势。今天我们来自骨科，神经外科与疼痛科的各位专家共聚一堂，希望能从中获得更多的信息。

贺石生

中外学术热点

本次会议就疗法适应症的不同主要分为两个部分。

第一部分为针对癌痛与器质性疼痛引起的慢性严重疼痛。药物灌注泵作为治疗癌性疼痛与肢体强直的最佳治疗手段，在欧洲被广泛应用。Dr. Eric Buchser从疗法原理，手术注意事项，直至循证学研究各个方面证明了药物灌注系统作为一种治疗手段的长期有效性与安全性。随机对照试验证实，与传统的药物保守治疗相比较，4周临床随访显示，使用药物灌注泵治疗的患者组VAS 评分平均下降50%以上，与传统药物治疗相比具有统计学差异（P<0.05），而药物不良反应的发生率明显下降（P=0.007）。与普通的珠网膜下腔注射药麻药物相比，可植入性的药物灌注系统注入剂量更低，却可以达到80倍以上的效用提升。Dr. Eric Buchser更是以视频形式向与会者展示了美敦力药物灌注系统结合鞘内巴氯芬使用治疗脑瘫、卒中、脊髓损伤等各种因素引起的肢体强直痉挛的有效性，获得了与会者的一致赞叹！

Dr. Eric Buchser

来自上海新华医院疼痛科的马柯主任也是就自己在药物灌注系统的多年经验也做了分享。作为国内首批使用药物灌注系统的先行者，马柯主任就适应症选择，疗法优势性的经验总结也是惊艳了所有听众。中国癌性疼痛的发病率在全球范围内排在前列，但控制率却并不理想，更还没有形成系统的疼痛控制阶梯，或存在部分疗法缺失。好消息是，随着治疗模式的逐渐完善，类似药物灌注系统之类的武器装备逐渐到位，为中国疼痛科医生系统全面的控制癌性疼痛添砖加瓦。药物灌注系统植入简单，效果卓越，长期可持续性是治疗癌性疼痛的首选治疗手段之一。

马柯

会议的第二部分为针对严重神经病理性疼痛的脊髓电刺激治疗。脊髓电刺激（SCS）是一种通过将电极植入脊髓背侧硬膜外腔形成有效刺激，从而治疗神经病理性疼痛的新型治疗模式。

来自深圳大学总医院神经外科的陶蔚主任已经拥有了多年的临床治疗经验，并获得了很好的临床反馈。就各位听众最关注的适应症选择，术前准备，目标节段选择，测试手术与参数选择方面都总结了不少干货。最后总结了SCS手术治疗慢性神经病理性疼痛的深刻体会，如何获得最好的临床治疗效果。

来自浙江医科大学第一附属医院疼痛科的冯智英主任就短程神经刺激治疗带状疱疹神经痛的治疗方式也做了介绍。疼痛科接收各种适应症，所以接诊的复杂性也高。带状疱疹神经痛的发病率在疼痛科属于常见疾病，发作时疼痛剧烈，对生活质量影响巨大，浙江医科大学第一附属医院在治疗此类复杂性疼痛时具有大量经验，SCS脊髓电刺激对此类的神经病理性疼痛的效果显著。

最后，更有来自上海瑞金医院神经外科的李殿友分享了脊髓电刺激SCS实际使用中的实际病例。

陶蔚

冯智英

李殿友

会议现场