2018年4月13-14日，由中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会腰椎研究学组、浙江省康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会主办的“第二届腰椎侧方融合技术高峰论坛”在浙江杭州顺利召开。

中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会腰椎研究学组腰椎脊柱侧方入路学会全体成员合影

本次高峰论坛以腰椎侧方入路技术为主题，邀请中外学者对该技术和临床应用进行广泛深入的探讨和观点的碰撞。在众多专家积累的大量腰椎侧方入路手术临床经验基础上举行了专题研讨，同时就侧方入路与传统手术入路进行比较和辩论，明晰各自优点和长处，规范手术适应证及应用范围，博采众长，兼收并蓄。希冀能抛砖引玉，为在该领域有深刻理解和研究的专家们，在技术创新及研发上提供些许思路，迸发出新的火花，开创出具有中国特色的原创技术，共同推动侧方入路技术在中国的普及、规范和完善。

浙江省脊柱脊髓损伤专业委员会继续教育学习班

4月13日上午，由张立岩教授、吴琼华教授、洪正华教授、马维虎教授主持的“浙江省脊柱脊髓损伤专业委员会继续教育学习班”如期举行。

学习班现场

第二届腰椎侧方融合技术高峰论坛

4月13日下午，“第二届腰椎侧方融合技术高峰论坛”在李方财教授的主持下正式开幕。侯树勋教授、海涌教授、陈其昕教授致开幕辞。

李方财教授宣布会议开幕

侯树勋教授致辞

海涌教授致辞

陈其昕教授致辞

第一章节-大师演讲

高峰论坛以“大师演讲”开篇，由海涌教授、李方财教授主持。吕国华教授就《腰椎前路融合技术的历史沿革与进展》的主题进行了精彩演讲，他提出，微创前路手术应根据血管、神经和内脏器官的变异情况制定手术方案，他还介绍了在此基础上开发的ALLIF技术，该技术具有并发症少，临床疗效好等优势；陈其昕教授则作了题为《侧方入路腰椎体间融合术的发展与应用》的演讲，并就目前一些常用相关技术所存在的问题进行了分析，提出的AnyPath的解决方案有望减少手术风险，增加手术适用性。

吕国华教授、陈其昕教授授课

第二章节-辩论：腰椎管狭窄症手术——侧路还是后路?

真理越辩越明。为求对腰椎退变性疾病的治疗方案进行更深入的思考，引起广大参会嘉宾们的广泛讨论，本次论坛设置了辩论环节。精彩辩论在郑召民教授、吴文坚教授、徐荣明教授的主持下展开。首先由王冰教授分享了病例，抛出问题。李放教授、赵斌教授作为后路技术辩方，与由王建教授、陈博来教授组成的侧方技术(X/OLIF)支持方，进行了你来我往、针锋相对的精彩互动。与会专家认为，后路手术和微创侧入路手术应有各自的适应症、禁忌证，且有着各自的优势和不足。掌握手术适应症是手术成功的关键，应对患者的临床症状和影像学资料做出准确的评估，选择更为合理的手术方法。

辩论环节现场

第三章节-侧方入路在腰椎管狭窄症的应用

本节由卢旭华教授、熊伟教授、詹新立教授主持。冯世庆教授、昌耘冰教授、倪文飞教授、刘辉教授、范顺武教授先后分享了各自的研究成果和相关思考。专家们认为，尽管腰椎侧方融合手术能起到恢复椎间高度和间接减压的效果，但对此项技术在腰椎管狭窄症中的应用定量指标尚有待明确，需要进一步深入的循证医学研究的依据。

冯世庆教授、昌耘冰教授、倪文飞教授、

刘辉教授、范顺武教授授课

第四章节-其他应用讨论

本节由高延征教授、林斌教授、王向阳教授主持。叶晓健教授、王冰教授、杨操教授、王向阳教授、陈刚教授、桑宏勋教授先后介绍了腰椎微创侧方入路应用于腰椎骨折、翻修病例、滑脱和感染病例等治疗经验。

叶晓健教授、王冰教授、杨操教授、

王向阳教授、陈刚教授、桑宏勋教授授课

主题演讲

4月14日，论坛进入主题演讲篇章。第一场由陈维善教授、叶晓健教授、于滨生教授主持。海涌教授进行了题为《退行性脊柱侧凸的微创治疗现状和展望》的主题发言，他对退行性脊柱侧凸的微创治疗方案进行了开宗明义的诠释，提出了治疗退行性脊柱侧凸的微创解决方案，并指明了微创技术今后的发展方向。接着，远在法国的Prof. LeHuec与会场进行了国际连线，为现场嘉宾进行了题为《Indication and technique of anterior interbody fusion for sagittal balance control》的主题演讲，就目前腰椎侧前方领域的最新学术成果和技术进行了细致的解析，他提出了脊柱矢状面失平衡的全新观点，并就微创前路技术如何应用提出了新的治疗方法。两位大家的讲演开启了14日上午的会议的序幕。

海涌教授授课

Prof.LeHuec网络授课

主题演讲-辩论：腰椎退行性脊柱侧凸症 侧路还是后路?

本节由昌耘冰教授、梅伟教授、洪正华教授主持。与前一天的环节相同，首先由李方财教授分享了病例，抛砖引玉。钱邦平教授、李利教授和杨操教授作为PSO方率先出场阐述观点，他们认为应根据患者的临床症状、全身情况、影像学评估确定是否需要减压、稳定和矫形。由于目前的微创技术有一定的“天花板效应”，且需前后路联合手术，因此，性价比不高。尤其对于本病例，由于存在冠状面和矢状面的失平衡，因此应优先考虑后路手术。吴文坚教授、吴增辉教授、马维虎教授代表的X/OLIF方予以不同论证，提出由于目前的侧前方微创手术可联合采用ACR技术，能够获得很好的冠状面和矢状面矫形，且具有间接减压效果，结合分期手术策略可减少手术创伤，增加患者手术耐受性，较适合高龄患者，并在会上展示了类似患者治疗后的成功经验。辩论全程精彩不断。

辩论现场

主题演讲第三章-成人脊柱畸形应用篇

本节由李利教授、李涛教授、俞海明教授主持。吴文坚教授、吴增辉教授、马向阳教授、张宁教授、李兵教授先后发表演讲。专家们认为，腰椎微创侧前路椎间融合技术联合ACR技术能起到较好的脊柱矫形效果，改善患者的脊柱矢状面失平衡；而分期手术方案的实施，能进一步减少手术创伤，增加患者的手术耐受性，拓展了微创技术在成人脊柱畸形中的应用价值。

吴文坚教授、吴增辉教授、马向阳教授、

张宁教授、李兵教授授课

主题演讲第四章-腰椎侧方技术并发症篇

本节由范顺武教授，徐宝山教授、徐杰教授主持。王建教授、殷国勇教授、吴文坚教授、马维虎教授、王建儒教授先后进行了主题发言。与会专家一致认为，随着OLIF等腰椎微创侧前方入路手术开展，手术并发症问题不容忽视，术者应在充分熟悉并掌握相应的解剖学知识的前提下，谨慎开展本项技术；严格掌握手术适应症和禁忌证，了解手术的优势、缺陷和边界对预防并发症的发生具有重要的意义。另外，在深入理解手术方式的基础上改良手术入路，对降低并发症具有一定的价值。

王建教授、殷国勇教授、吴文坚教授、

马维虎教授、王建儒教授授课

高峰论坛压轴演讲

高峰论坛接近尾声，主办方邀请了SOLAS-AP的主席、来自澳大利亚的Prof. Diwan Ashishi ，就《Minimal Invasive Lateral Lumbar Interbody Fusion-Recent Adavance》的主题为本次大会做压轴演讲。本节由陈其昕教授、陈海啸教授、徐荣明教授主持。

Prof.Diwan Ashishi主题演讲

2018年浙江省脊柱外科学术会议

同期，还进行了“2018年浙江省脊柱外科学术会议”。浙江省脊柱外科学组委员们就腰椎融合、颈椎、骨折矫形、微创内镜四个方面的内容进行了一系列报告和讨论。

浙江省脊柱外科学术会议现场

珠玉在侧，群贤汇聚。在四月的烟雨钱塘，中国腰椎侧方技术的学术大家们齐聚一堂，畅所欲言，将腰椎侧方技术在中国的深入发展推向了一个新的高峰!