2018年12月22日，由中国老年保健医学研究会骨与关节病分会、骨科在线主办，北京医院、北京医学会骨科学分会协办，北京医院骨科承办的中国老年保健医学研究会骨与关节病分会2018年年会暨第四届北京医院老年骨科论坛在京召开。本次大会深入探讨了学术热点和难点，对人工关节置换手术进展、骨质疏松与骨关节炎、老年人围手术期风险管理和退行性关节疾病的序贯治疗等内容作了深刻剖析。

会议现场

薛庆云教授致辞

大会主席、北京医院薛庆云教授致辞，他提出随着人类文明和科学的进步，人们更加关注疾病的预防、运动功能自由、追求的是健康状态良好的寿命延长。健康不仅仅是人类最普遍最根本的需求，是新时代民族昌盛和国家富强的重要标志，更是我们广大医务工作者的责任和追求。

他讲到要崇尚学术创新和科学转化，以实事求是的学风，在党的创新和发展的有关政策的指导下，在学会和院党委的领导下，共同努力，提高老年骨科的发展的诊疗水平，为人类健康事业做出自己的贡献。

汪耀书记致辞

北京医院党委书记汪耀书记致辞，他讲到骨科是北京医院的重点科室，几十年来一直致力于中老年人创伤和退化性关节及脊柱疾病的预防、研究、诊断和治疗工作，年青一代继承优良传统，奋发进取，勇于创新，为科室带来了新活力。本次会议以骨关节炎的规范化治疗及相关研究为主题，直面人口老龄化的严峻考验，为临床难点问题带来新思路。

金大鹏会长致辞

“冬至大如年，阳生春又来”北京医学会会长金大鹏会长在致辞中说道，本次大会借此冬至时节的美好时机，力邀群贤，以海纳百川的学术精神，对中老年骨科疾病进行广泛深入的学术交流和研讨。本次会议的本质特征是崇尚学术、爱国为民、弘扬医德、竭诚服务。要抓住历史机遇，想人民之所想，急人民之所急，让人民享有更好的医疗卫生服务。

张力涓女士致辞

中国老年保健医学研究会常务副会长兼秘书长张力涓女士致辞，她提到分会是研究会积极老龄化、健康老龄化、幸福老年人事业的骨干力量，也是核心力量。分会通过不断加强自身建设，积极开展学术交流培训，为促进老年骨与关节保健工作的发展，推动我国老年骨科医学学术交流，提高临床治疗保健效果，加强老年骨与关节疾病的治疗，为推动我国老龄健康事业、实现健康中国梦，贡献了力量。

张耀南教授主持大会开幕式

北京医院张耀南教授主持大会开幕式，并作简短致辞。

大会同期进行了老年保健医学研究会骨与关节病分会换届会和中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会骨关节炎工作委员会成立仪式，在该换届会和工作委员会成立仪式上薛庆云教授均当选为主任委员。

薛教授讲到老年骨科与骨科不可相同对待，要关注老年骨关节炎、老年骨质疏松骨折等退行性疾病。通过中青年专家充实队伍，在老年骨关节病的健康保障和宣传方面，做一些科普工作，做一些共识指南的规范化专家建议，建立临床诊疗的培训基地，推广高尖科学技术，让更多学者参与其中，真正使百姓受益。

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大家论道学术热点

专家授课

“腰椎退变综合征是一组具有一定内在联系的腰椎临床症状群，由于多种疾病并存，错综复杂，诊疗方面众说纷纭，百家争鸣”，北京博爱医院李建军教授在其报告中提到。对此，他建议腰椎退变综合征应采用阶梯治疗的诊疗策略，包括卧床休息、口服药物治疗、脊柱康复技术、脊柱注射技术、脊柱内镜技术、通道下脊柱微创技术和传统开放手术等方法。

中国人民解放军总医院陈继营教授作《骨质疏松患者的全髋置换》专题报告，他着重讲到骨质疏松患者全髋置换有较高的技术和器械要求;老年性原发性骨质疏松患者股骨近端骨折是主要适应证，可采用半髋或全髋置换;年轻全髋置换患者，多为各种继发性骨质疏松，需要根据具体情况采用各种技术，选择各种假体，要做好各种准备。

郑州大学第一附属医院王义生教授根据自己临床工作的经验，作《关节外科临床诊治的误区》专题报告。关节外科正以迅速而猛烈的步伐进入新时代，但在股骨头坏死和关节置换等治疗上依然存在诊治失误的情况，包括诊断失误、过度治疗、手术毛糙和不精准等。为此，他建议临床医生不要为手术而手术，应该为治病而手术，逐步迈向创新转化和精准启航的新方向。

北京大学人民医院郭卫教授对骨肿瘤患者骨盆和髋的重建作分析报告。他介绍了人工半骨盆的设计理念，其具有力线匹配、假体稳定长久、安装操作简单和方便、并发症少和减少髋关节脱位等优势。在基于3D技术的第二代钉棒半骨盆假体设计理念中，他分析其的内在优势，包括与骶骨界面为金属骨小梁结构，骨长入界面，长期稳定性;基座托于植骨块下方、呈压力状态等，报道了国内外很多这方面的相关研究和病例。

北京医院马洁教授作《间充质干细胞及炎症》专题报告，她讲到基础研究一定是最终要落实到临床研究中去的。间充质干细胞在炎症中发挥着重要的作用，它具有向其他的组织细胞进行分化的潜能;具有免疫抑制功能;它的归巢作用使其可以自动寻找炎症部位。间充质干细胞在炎症反应的方方面面都起到抑制作用，在不同的疾病中都起到至关重要的作用。

聚焦人工关节置换新进展

授课专家

中国人民解放军总医院唐佩福教授作《老年肱骨近端骨折治疗存在的问题及相应的治疗策略》专题报告，他分享了团队的创新方法，即一种新型的肱骨近端解剖髓内钢板系统，具有解剖髓内支撑;阻挡肱骨头后退;肱骨大结节提供支点，恢复圆隆结构;不干扰肱骨头的血运等优势。该设计内容有相关的前期研究、大量的理论和实验数据支持，设计产品也已经制作出可供临床使用的实物并已申请了专利保护。

北京大学首钢医院关振鹏教授作《老年患者活动平台与固定平台的TKA比较》专题报告，他讲到严重内翻、胫骨平台前后径外旋的患者，使用旋转平台能获得更好的自主对线;旋转平台对软组织松解技术水平有较高的要求;在减少磨损和微动方面，旋转平台具有一定优势。

空军总医院伍骥教授作《UKR可以是老年膝关节OA的终极治疗吗?》专题报告，他强调UKR具有屈曲角度接近正常、运动学接近正常、本体感觉好(保留解剖结构)、股四头肌力量较好和髌骨轨迹较好等优势。未来，UKA将会是一种治疗OA的其中一种恒定外科方法。

四川大学华西医院黄强教授代表裴福兴教授作《华西医院关节置换术加速康复实践》专题报告，他讲到要用循证医学证据改变围术期管理措施，减少并发症;加速康复需多学科协作，团队合作;骨科手术加速康复的关键是无血、无痛、无应激和无风险。

清华大学附属北京清华长庚医院蔡谞教授作《TKA翻修屈伸间隙平衡与关节线位置》专题报告，他分析当遇到屈伸间隙松弛时，胫骨平台垫高仅为补偿骨丢失，在恢复软组织张力的同时不影响关节线;在关节线调整上，5mm以内的关节线改变可以接受，关节线抬高或降低过多，应调整髌骨位置——胫骨结节截骨(TTO)。

探讨骨质疏松与骨关节炎诊疗策略

授课专家

北京协和医院李梅教授作《骨性关节炎的药物治疗进展》专题报告，北京大学第三医院宋纯理教授作《骨与其他器官的激素相关性》专题报告，首都医科大学附属北京友谊医院唐海教授作《椎体成形术及椎体后凸成形术应用进展》专题报告，北京大学第一医院曹永平教授作《骨性关节炎的阶梯式治疗》专题报告。

关注老年人围手术期风险管理

专家授课

北京医院苏闻教授作《骨科手术术后谵妄研究》专题报告，北京医院李燕明教授作《谈谈老年骨科术后感染中的几个问题》专题报告，北京医院李伟教授作《骨科手术安全和术后镇痛》专题报告，中国中医科学院望京医院张洪美教授作《膝关节翻修术假体限制性的选择》专题报告，北京医院齐欣教授作《老年患者骨科手术围术期心血管疾病管理》专题报告。

分享退行性关节疾病的序贯治疗

专家授课

中国人民解放军总医院彭江教授作《关节软骨损伤后关节腔内干细胞的迁移规律及调控措施》专题报告，中国人民解放军总医院第七医学中心姚建华教授作《下肢力线调整术在保膝治疗中的作用》专题报告，首都医科大学附属北京潞河医院张星火教授作《2018CCJR见闻》专题报告。

海军军医大学暨第二军医大学附属东方肝胆外科医院高玉镭医生作《TKA术后感染处理的一点体会》专题报告，北京医院文良元教授作《髋臼骨折内固定术后失效，人工关节置换治疗》专题报告，北京医院张耀南教授作《膝关节骨关节炎微创治疗》专题报告。

老年保健医学研究会骨与关节病分会主委、副主委和常委合影（部分）合影

中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会骨关节炎工作委员会主委薛庆云领取证书

中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会骨关节炎工作委员会主委、副主委和常委（部分）合影

中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会骨关节炎工作委员会合影

薛庆云教授总结道，本次大会云集了来自24个省市的近百位嘉宾大咖，以及全国各地近150人参会代表。其学术探讨的内容致力于深入基层、加强交流和继续教育，使大会通过这种线上和线下的交流方式，逐步推进分会的不断发展和创新，为更好的服务于中来年骨科疾病打下坚实的基础。