山河秀丽俏风光，天津文化美名扬。2019年7月14日, 京津冀中青年脊柱高峰论坛在美丽的天津召开。

本次会议由天津市人民医院脊柱外科、骨科在线主办，天津市医师协会骨科医师分会、天津市医学会骨科学分会脊柱外科学组、天津市医师协会骨科医师分会脊柱外科工作委员会、天津市医师协会骨科医师分会脊柱微创工作委员会、天津市康复医学会脊柱脊髓专业委员会脊柱微创学组共同协办。

会场掠影

大会邀请到京津冀及国内众多专家、学者共聚津门，深入交流、畅叙情谊、互助共进，围绕颈椎疾患、脊柱侧凸、脊柱内镜、侧方入路融合、经皮固定技术、脊柱截骨及肿瘤等一系列专题，进行学术报告及专题讲座。

张学利教授致辞

开幕式上，大会联合主席、天津市人民医院张学利教授率先致辞。他指出，京津冀合作交流由来已久，对三地医疗水平的发展起到了积极的促进作用，亦是未来学术交流的发展趋势。

他表示，天津市人民医院脊柱外科的发展离不开全国同道的支持，此次会议的召开有利于推动天津乃至全国脊柱外科学的发展。他希望与会嘉宾、学者通过交流，学以致用，更好的服务患者、服务社会。

冯世庆教授致辞

大会联合主席、天津医科大学总医院冯世庆教授出席开幕式并致辞。他指出，天津市人民医院脊柱外科的发展离不开老一辈专家的付出，同时在以朱如森教授为首的年轻一辈脊柱外科人的共同努力下，科室及医院取得了长足的进步;他希望与会同仁一起努力，共同为天津市医疗卫生事业的发展贡献力量。

刘筠副院长致辞

天津市人民医院刘筠副院长在开幕致辞中指出，天津市人民医院脊柱外科成立于上世纪80年代，经过40余年的不懈努力，脊柱外科得到了迅速发展，她欣喜的看到年轻一代专家成长起来了，承担起了科室发展的重任;她表示，将一如既往支持脊柱外科发展和学术交流展开，共同提高医院整体诊疗水平。

朱如森教授主持开幕式

大会执行主席、天津市人民医院朱如森教授主持开幕式并介绍出席会议的嘉宾。

开幕式后，精彩的学术交流活动正式拉开帷幕。

仉建国教授作报告

北京协和医院仉建国教授作了《特发性脊柱侧凸远端融合椎的选择》的专题报告。他通过回顾性分析，结合自己的经验，系统讲解了特发性脊柱侧凸远端融合椎选择的各类影响因素及术后疗效对比。

他认为，临床上选择符合要求的远端Touch Vertebrea进行腰椎融合术时，可获得良好的矫正和平衡，与SRS LSTV相比，可节省1个融合节段且不增加远端椎间盘退变风险。

冯世庆教授作报告

冯世庆教授在报告中介绍了《OLIF在治疗腰椎退行性侧凸中价值和思考》。他指出，目前OLIF技术多应于腰椎退行性病变、矫正矢状位或冠状位失衡以及脊柱感染等疾病的治疗中;但重度骨质疏松症、重度腰椎间盘突出症、重度腰椎滑脱椎体明显失稳等的患者，是该技术的禁忌症。

他提醒临床医生，虽然OLIF技术的优势是组织损伤比较少，但在治疗脊柱退行性侧凸时要注意手术安全空间及相关并发症等;临床上严格适应证选择、规范手术操作、立体纠正、严谨的术前规划及多学科多技术的综合必不可少。

王征教授作报告

大会联合主席、中国人民解放军总医院第一医学中心王征教授在《合并髋关节受限强直性脊柱炎后凸畸形截骨策略》的报告中，回答了该类患者先进行髋关节手术还是脊柱手术的关键问题。

通过对比不同手术顺序的病例，他认为按照先髋后脊柱的原则进行，一期或间隔时间较短行脊柱、髋关节手术的风险大，存在很多不确定因素，不推荐使用。他最终总结到，不论采用哪种策略，在坚持相互匹配的大原则下，保证脊柱矫形后躯干轴线及髋关节运动范围是关键。

丁文元教授作报告

大会联合主席、河北医科大学第三医院丁文元教授在《OLIF技术优势及并发症劣势》的报告中指出，OLIF技术作为一种新的手术入路，出血少，手术操作更安全;有效保护腰大肌，减少后方神经损伤风险;减少肌肉骨质的破坏，减少神经牵拉;cage植骨面积更大，高效融合，稳定支撑;易于冠状面矫形等。

针对OLIF技术并发症劣势方面，他详细介绍了针对术中、术后出血，融合器沉降、移位、位置不当，术中交感神经链损伤，神经根损伤，适应证选择不当及罕见并发症等的相关处理原则。

颈椎疾患专题精彩内容

讲者风采

颈椎病可谓临床一种常见病，提到颈椎，我们不难想到，该处神经、血管较为密集，手术难度大、风险高，为临床医生的诊治提出不小的挑战，因此术前缜密的思考和充分的准备必不可少。

本节讲者就上颈椎相关的畸形、后纵韧带骨化、手术入路选择、手术并发症防治等内容展开讨论。

提出许多治疗上颈椎畸形的治疗策略，及并发症的防治措施。在颈椎病的治疗中，不管是进行前路手术还是后路手术，保护重要的神经、血管不受损伤是第一要务;而对于重度后纵韧带骨化的患者，手术方式不应该千篇一律，针对老年、青年患者的不同病情，采取不同的手术方式。

脊柱侧凸及内镜专题精彩内容

讲者风采

随着微创技术的发展，随之而来的是与时俱进的微创理念，脊柱内镜、显微镜的临床应用，大大提高了临床医生的工作效率。脊柱内镜的应用，使较小创伤处理较大疾患成为可能，并不断延伸到腰椎滑脱、融合的治疗当中。

此外，显微镜技术在颈椎手术中的应用日益广泛，也有讲者们结合多个临床实例，向与会学者展示了显微镜手术在显露、照明、减压、止血四个方面的优势。

在本节的交流中，讲者们还针对脊柱侧弯的矫形策略展开分别论述。针对营养不良型NF-1脊柱侧弯后凸角大于50度的患者，建议采用前后联合入路；而对于成人退变性脊柱侧弯，根据患者具体情况，选择性进行减压或融合。

侧方入路专题精彩内容

讲者风采

近年来开展的侧方入路腰椎间融合术可经腹膜后间隙直达椎间隙，处理椎间盘组织，进行椎体间融合，并完成椎管间接减压及冠状面或矢状面序列不良矫正，OLIF较XLIF 因其术后神经并发症少，不需要术中神经监护等优点而受到越来越多的脊柱外科医生青睐。

虽然OLIF技术临床应用日益增多，手术适应证也不断扩大，但在腰椎后路椎间融合失败翻修手术应用中，Stand-alone有CAGE移位的风险，建议联合前路固定或者后路经肌间隙螺钉固定。

经皮技术，脊柱截骨及肿瘤新技术专题精彩内容

讲者风采

创新是发展的原动力，在医学发展的道路上也不例外。本节讲者围绕新技术、新进展的相关内容，分别介绍了经皮椎弓根螺钉在脊柱外科中的应用；一例特发性脊柱侧弯患者的病例讨论；3D打印假体在脊柱肿瘤中的应用；机器人辅助置钉在脊柱手术临床应用以及神经纤维瘤病所致颈椎后凸畸形的相关经验。

与会嘉宾合影

天下之事有难易乎，为之，则难者亦易矣。脊柱疾病的诊治绝非易事，为解决临床上长期以来存在的难点，本次会议围绕脊柱相关疾病的诊治进行系列的讲解，邀请京津冀及国内中青年脊柱外科专家到场授课，以期促进国内脊柱外科学者交流并推动该领域发展。