2019年9月6日由中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会主办，山西省人民医院、解放军总医院第八医学中心承办的中国骨内科学科建设论证研讨会在山西晋中召开。

研讨会现场

王亮教授主持研讨会

中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会副主任委员兼总干事、骨内科专家委员会主任委员、解放军总医院第八医学中心全军骨科中心王亮教授主持研讨会。

马远征教授汇报工作

中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会主任委员、解放军总医院第八医学中心全军骨科中心马远征教授致辞并强调在邱贵兴院士引领下，在全国建立骨内科是具有历史意义创新性工作，团队人员要敢于吃螃蟹，星星之火燎原之势不断发展壮大。

马远征教授汇报“传承-发展-创新”中国骨内科十年工作及展望。

首先，介绍项目指导思想、背景及愿景。2017年2月，健康骨骼作为国家战略被纳入中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）。随着人口老龄化，颈椎病、腰椎病、骨关节病和骨质疏松等骨科慢病病种及患病人数激增。传统骨科以外科手术为主，建立骨内科对于非手术骨科疾病进行应提上日程。但是骨内科尚未列为学科，当前骨科学科设置与骨科患者构成不匹配，骨科医生对骨科疾病内科治疗重视程度远远低于手术需求，培养专门、专业、专注做“骨内科”的医护人员及团队，规范骨科慢病全程管理是提升骨科慢病诊疗现状金钥匙。骨内科管理范畴主要是非手术诊疗骨科疾病。

其次，汇报骨内科专委会前期工作及总结。马远征教授提到数十年来，《老年骨内科与骨疾病》、《实用骨内科学》、《骨内科学》、《骨内科创新模式》、《骨内科临床实践》等骨内科相关著作相继出版。2006年解放军总医院第八医学中心全军骨科中心提出“综合骨科”模式，2009年3月创立全国首家“骨内科”，十年骨内科在探索骨病非手术解决之路方面取得丰富经验，并提出团队前期建立骨内科全程、立体化诊疗体系，对骨科中心患者进行术前评估及管理、对患者入院评估以及在门诊进行健康教育宣传等。

最后，提出骨内科大数据平台建设项目，在医疗机构、卫健委、医生和患者方面做重点介绍。医疗机构提升门诊接诊能力、获得更多辐射和联动医疗资源、提升利用率、开辟全新服务路径、提升服务能力等；卫健委为提高全国范围内骨病医疗资料利用率，提升当地整体医疗水平；医生创新骨病医疗服务模式、合理增加医生收入，扩充医生服务路径，获得更多对症病人；患者统一骨病医疗资源入口，优化就诊流程，减少患者就医时间等。

王亮教授汇报工作

王亮教授针对医生调查问卷做工作汇报，总结当前医疗机构成立骨内科所占比重极少，对骨内科诊疗范围了解不足，需要进一步提高；因缺乏独立骨内科，患者分布在医院各个科室，未得到及时、有效、规范诊疗，以及系统全程管理；调查90%呼吁建立骨内科，满足多方面需求，利于患者治疗和康复；骨内科疾病主要以骨病为主，但因骨内科疾病种类繁多，需要多学科共同协作；建立和发展骨内学科，获得国家、学会积极支持。

话说骨内科

专家发言

中南大学湘雅二医院孙材江教授首先提到建立骨内科提升骨外科意义重大。并强调医生应以患者为中心，建立骨内科实现“预防为主、深入基层、中西医结合”国家战略，骨科医生应正视医学模式，纠正医学目的，树立优秀榜样。

南京鼓楼医院朱丽华教授谈及骨科患者众多，骨科医生重点关注手术治疗，骨科非手术患者未引起足够重视，非常有必要建立骨内科，从而关注更多保守手术治疗患者。

昆明医科大学第二附属医院劳汉昌教授提出从骨内科切入治疗疾病非常重要，普查、随访和观察治疗骨内科疾病。

香港中文大学秦岭教授介绍中国香港骨内科现状。骨内科具有广大市场需求，医院应联合门诊推广，引进先进设备，加大药物认识。针对医学院校学生，秦教授提出学校开设骨质疏松、骨坏死等相关骨内科选修课，通过论述性文章发表加深医生对骨内科疾病认识。

专家发言

云南省骨关节研究中心主任李世和教授提到出成立骨内科是一项探索性工作，目前面临问题是如何得到社会和领导认可，取得学术地位是目前团队面临的困境。

山西省骨内科主委、山西省人民医院宋洁富教授着重提出重视科室建设，通过借助平台发展，更好解决全国不同医院面临科室建设的系列问题。

贵州省人民医院李波教授提出骨内科并呼吁骨内科成立应与中国医师协会骨科医师分会、毕业后医学教育平台和规培平台合作，通过学会加强推广，以落实和完成到更多医院，这一工作任重道远。

福建骨内科主委、福建医科大学附属第二医院李毅中教授讲到骨内科成立亟需去解决现实问题，包括科室人员扩充、晋升、病房投入等，这些对于规范化骨内科形成是一块基石。

专家发言

青岛大学附属医院平度院区内分泌与代谢性疾病科杨乃龙教授提出建立内分泌兼骨内科，分两步逐渐建立骨内科，通过挖掘喜好专业的人，并从医学教育就开始培养专业人才，从而完善运作模式。

广东省骨内科主委、广东省人民医院内分泌科兼骨质疏松防治中心吴文教授着重讲述了骨内科建立的模式，通过跟政府层面的沟通和完善科室晋升机制来支撑骨内科的发展。

重庆骨内科主委、重庆医科大学附属第一医院胡侦明教授首先讲到了建立骨内科的必要性，他提出可以先在大城市大医院突破、再在多个医院效仿复制这种模式来进行骨内科的宣传推动。

广西骨内科主委、北海市人民医院（广西医科大学第九附属医院）骨科罗世兴教授非常赞同建立骨内科，他提到要加强对骨内科与骨质疏松的理解。

专家发言

江苏骨内科主委南京市第一医院孙强教授提出了一种创新、不局限的模式，并提到通过做一些微创手术与骨内科联系起来。

新疆骨内科主委新疆维吾尔自治区人民医院脊柱科王浩教授也希望建立骨内科去做一些真正骨内科的事情。

天津医院骨内科晁爱军教授呼吁建立统一的模式来促进交流。

浙江省骨内科主委、浙江省人民医院风湿免疫科李涯松教授强调了多学科联合的工作模式，并提到要发展骨内科的重点病种，通过上下互动、挖掘基层来不断发展。

专家发言

山东省骨内科主委、淄博市健康管理医院老年医学科李玉教授提到了社区医疗的宣传和推广，以及建立体系的重要性。

海南省骨内科主委、三亚市人民医院老年科梁莉萍教授说到医生要真正喜欢骨内科才可以沉下心来去做一件事情。骨内科医生还应不排斥其他专业的专家，共同进步。

四川大学华西第四医院王文志教授说到要积极去做学科的建设，她还提议通过在不同的城市轮流开会来扩大影响力。

烟台市烟台山医院骨病与慢病科黄晨教授分享了自己成立科室的经验，强调了医院的资源协调和提升骨科医生获得感的重要性。

专家发言

中南大学湘雅二医院骨科刘傥教授也对骨内科的建立非常赞同。

骨质疏松学频道编辑部郭亦超主任介绍了《医学参考报骨质疏松学频道》相关内容。

马远征教授总结

马远征教授总结道，学科的建立还是需要有统一的标准去规范的，建立骨内科示范医院；对于现实问题方面有待于进一步去完善；还要重视互联网大数据的平台的搭建。

与会嘉宾合影留念

目前，社会各界和医学领域对骨内科重要性的认知度和认可度还不够。骨内科团队的终极目标是努力开展卫生经济评估，尽早得到卫生管理部门的关注，使自发的、封闭的医学活动转变为卫生保健的国家行为。