脊柱CT诊断常用数据

2020-02-22 文章来源:互联网 点击量:828   我要说

脊柱CT能够帮助医师判断椎间盘突出及膨出(椎间盘退行性变)的部位、方向、程度、类型及其对椎管内容物的压迫情况;判断肿瘤性质、部位、转移程度;帮助诊断脊柱结核。熟练掌握脊柱CT读片,对临床诊断工作大有裨益。

骨科在线综合网上资源,整理了一些常用的脊柱CT数据,以飨读者。

CT横断位可清楚的显示每个椎弓的7个附属突起,即1个棘突,2个横突及4个关节突,关节间隙正常为2-4mm。

正常椎管前后径15-25mm,横径为20-30mm,侧隐窝前后径(椎体后缘到上关节突前缘的距离)正常大于5mm,黄韧带厚度3-5mm。

CT能提供多种有关椎管形态的测量资料,就临床而言,其中最重要的是测量椎管中央前后径,颈段<10mm为椎管狭窄,腰段12mm应视为比较狭窄,若减到10mm时为绝对狭窄,文献报道腰椎椎体前后径平均为16-17mm,下限为11.5mm,椎弓根间径平均值20-21mm(腰5为24mm),下限为16mm,侧隐窝前后径≤3mm提示侧隐窝狭窄,≤2mm肯定为狭窄。

脊柱主要体表标志:第7颈椎棘突最长;第3胸椎棘突平肩胛冈内侧端;第7胸椎棘突平肩胛骨下角;第4腰椎棘突平两侧髂脊的最高点和脐;硬膜囊终于第2骶椎水平,下端变细附于尾骨。

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