STMVLOG平台自推出以来，已经得到了很多骨科医师的认可，他们都在平台上分享了自己精选的短视频。北京大学人民医院付中国教授作为国内创伤外科缝线与打结领域的权威专家，也积极为各位同道分享了他在缝线技术应用肩关节手术、Tennessee结打结机巧和Nice结在肩胛骨骨折缝线修复方面的经验。让我们一起来欣赏付教授精心准备、干货满满的VLOG吧！

缝线技术应用肩关节手术——如何把大小结节捆扎的更好

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在大结界上方有冈上肌的部位连续牵引4组缝线，完成断裂肌腱的缝合，这就是Mason法缝合固定冈上肌。这是一种国际公认、技术成熟、使用方便的缝合技术，值得分享与大家共同学习。

Tennessee Knot——让你爱到拜

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Tennessee结是肩关节镜手术中医师经常需要使用到的滑结之一，该结操作简便，结的体积小，适用于微创的腔隙内组织修复。

此种打结方法技术要点:左手为滑动线，右手为制环线，首先由左手执双线，制环线尾顺时针绕双线一圈;将制环线尾由后向前从两线间穿出;之后将制环线尾从前向后穿过近手侧的第一一个线环;逐渐拉紧两线，完成基础结;在基础结上可行3 ~ 4个单结完成牢固固定。

NiceKnot外科缝线技术带来的利好

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Nice结由法国Nice地区的PascalBoileau医师发明。最初应用肱骨近端骨折大结节复位和固定或关节镜下肩袖修补。Nice结是双股、自锁型高张力线结，最近的生物力学研究发现: Nice结在生物力学上优于外科结。在实际操作时，一般使用“三对互相交替的半扣结”的方法，也可以简化为两个半扣结以确保缝线结锁扣后不会发生松动。Nice结具有操作简单、可重复、张立强大、双触点、不会后移、逐渐变紧六大特点。

面对创伤患者时，需要认清骨折详情，明确手术适应证，做好术前规划，设计最有效的固定方式。在不易应用钢板螺钉部位有需要固定的情况下，这时我们的缝线辅助固定就能发挥大用处。在付教授分享的病例中，通过Nice结的实际应用，手术医师节省了一块钢板、节省了时间。

附Nice结打结方法技术要点：

为双线结构，左手为线尾侧，右手为线环侧。首先由线环侧绕线尾侧成上行的单结;之后将双线尾由线环中穿出;逐渐拉紧两线，完成基础结，根据需要增加3~4个单结达到线结锁扣的目的。

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