随着社会进步和经济水平的不断提高，我国社会的老龄化进程不断加速，老年脊柱疾病逐渐受到广泛关注。

由中国老年学和老年医学学会老年骨科分会脊柱学组、骨科在线主办，强生（上海）医疗器械有限公司协办的2020老年骨科脊柱论坛暨北京地区老年脊柱沙龙，于11月19日下午（周四）在北京维景国际大酒店举行。

会场掠影

会议采用主题发言与病例讨论的形式，从老年脊柱患者的临床评估、治疗难点、热点、手术适应证、并发症等方面进行深入的交流和探讨，旨在提高骨科医生对老年脊柱疾病规范诊疗的能力。

党耕町教授致辞

会议正式开始之前进行了简短的开幕仪式，我国知名骨科老前辈、德高望重的北京大学第三医院骨科党耕町教授出席开幕式并致辞。他指出，老年脊柱疾病发病率高，严重影响老年人日常活动能力，随之带来许多的社会问题，基于此，国家提出骨科医生要关注老年人的健康问题，管理老年人健康的要求是指不单单治疗脊柱疾病，更多是要求医生转变思路，具体问题具体分析。

党教授还表示，北京地区老年脊柱沙龙一直以来关注老年脊柱健康问题，坚持每年四期活动已超过十年，讨论内容贴近临床，力求解决实际问题，已成为该领域的品牌会议；未来希望沙龙依托中国老年学和老年医学学会老年骨科分会脊柱学组及成员，扩大研究范围，加深对疾病及诊疗方式的认识，将活动办得更好。

李放教授致辞

“今年由于新冠肺炎疫情的原因，学术交流活动受阻，但是阻挡不了各位嘉宾对学术探讨孜孜不倦的热情。”大会主席、中国老年学和老年医学学会老年骨科分会脊柱学组组长、中国人民解放军总医院第七医学中心李放教授在致辞中讲到。

他介绍说，本次学术会议作为中国老年学和老年医学学会老年骨科分会脊柱学组的年度活动，与北京地区老年脊柱沙龙一同举办，通过线上线下交流，旨在推动北京地区乃至全国范围内老年脊柱疾病的诊治工作更好发展。

主题演讲，创新引领

李放、孙常太教授主持会议

开幕式过后正式进入主题演讲，本环节由李放教授与中国老年学和老年医学学会老年骨科分会脊柱学组副组长、北京医院孙常太教授主持，五位北京地区脊柱外科专家围绕老年脊柱疾病的诊治，分别带来精彩内容。

李危石教授作报告

北京大学第三医院李危石教授分享了《椎体CT值在老年腰椎疾病患者术前评估中的作用》的内容。他指出，老年退行性腰椎疾病患者的骨质疏松发生率是50%，且容易发生内固定松动等相关性并发症。李教授通过单中心回顾性研究发现，利用椎体CT值诊断椎体骨质疏松情况的敏感性和特异性都比较高，并且在诊断骨质疏松及预测老年脊柱内固定松动方面较DXA法更为准确。

李中实教授作报告

中日友好医院李中实作了《高龄颈椎病患者治疗方法选择》的专题报告。他认为，高龄颈椎病患者合并疾病多、病情复杂、手术风险大，往往多个节段均存在病变，因而临床上医生通过患者症状、体征特点确定颈椎病的责任节段，尽量采取较小创伤的手术方式来解决患者的主要问题是关键。

洪毅教授作报告

中国康复研究中心北京博爱医院洪毅教授结合多方面内容，回答了《老年脊柱疾病的康复相关问题》。他强调，老年患者脊柱外科手术之后需要配合适当的康复训练才能取得更好的效果。临床上骨科医生在指导老年患者进行脊柱康复的过程中，需要关注患者心脑血管系统、骨质疏松等风险，肌肉无力等问题，同时还要提醒患者预防跌倒。

刘宝戈教授作报告

中国老年学和老年医学学会老年骨科分会脊柱学组副组长、首都医科大学附属北京天坛医院刘宝戈教授分析了《老年脊柱退行性畸形致腰痛及功能障碍：独立因素的影响》等问题。他认为，老年脊柱正常形态的维持既要靠骨骼的静态支撑又要靠肌肉系统的动态支撑。对于椎旁肌力量不足为主要因素导致的脊柱冠状位矢状位失平衡患者中，采用S2AI螺钉固定纠正脊柱失平衡有优势。

鲁世保教授作报告

首都医科大学宣武医院鲁世保作了《高龄脊柱疾病患者的术前评估》的专题报告。他指出，高龄脊柱疾病患者存在衰弱、多病共存、多重用药等一系列问题，因此手术风险较大。手术之前应进行多学科充分评估，找到术前需要纠正的问题，保证手术的安全性；术后应多多关注疼痛管理和加速康复的问题。

病例讨论，直击实战

王强副主任医师作报告

在病例讨论环节中，北京医院王强副主任医师提供了一个老年腰椎管狭窄病例，患者同时合并有腰椎冠状位和矢状位失平衡、帕金森病。与会嘉宾就固定节段和减压节段选择作了深入讨论，并对患者术后出现PJK的处理方式、翻修手术方案等内容进一步作了探讨。

刘舒佳医生作报告

随后，中国康复研究中心北京博爱医院刘舒佳医生带来了一个椎体压缩性骨折的病例，与会嘉宾围绕椎体压缩性骨折的优势和劣势作了深入讨论，他们认为骨水泥进入人体虽然短期内阵痛效果好，患者可早期下地活动，但是异物进入人体后也影响了骨组织本身的愈合，临床应用时要具体问题具体分析。

讨论掠影

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与会部分嘉宾合影

古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚韧不拔之志。与会嘉宾致力于解决老年脊柱健康问题的初心不变，十余年如一日的潜心研究，势必将为北京地区乃至中国老年脊柱外科事业的发展起到积极的推动作用。

特别鸣谢：北京医院王强副主任医师学术支持。