减少术后肌萎缩的颈后路显露技巧

2022-01-10   文章来源:景椎   作者:王景 我要说

来源:景椎




颈后路手术通常会显露到侧块外侧,以求显露清晰。



但这样广泛剥离很可能(29%)造成术后颈后肌群严重萎缩,患者颈部活动疼痛受限,甚至连内固定都能摸到。


下列操作技巧,可明显减少颈后肌术后萎缩发生几率(7.4%):

1.电刀功率开小(原文25mA)。

2.先常规电刀剥离肌肉,显露棘突、椎板、侧块内1/2。

3.显露到侧块1/2处停下来,用神经剥离子隔着附着的软组织钝性探查侧块外界。

4.根据探查边界,再显露到侧块中外1/3处即可。

5.已显露出来的侧块空间足够用来置钉(除了C3-6椎弓根钉)、减压、融合了。


作者简介

(王景照片)

王景

医学博士,兰州大学副教授,兰州大学第二医院骨科副主任医师。

中国康复医学会枕颈外科学组常委。

中华预防医学会骨与关节病防控委员会青年委员。

中国康复医学会颈椎病科普学组委员。

中国骨科医师协会骨质疏松专业脊柱学组委员。

国际矫形与创伤外科学会(SICOT)成员。

中国医药教育协会骨质疾病委员会常委。

中国非公立医疗机构协会脊柱脊髓专委会委员。

甘肃省老年医学会脊柱疾患专委会常委。

甘肃省医师协会脊柱外科、脊柱微创、整合医学专业委员。

甘肃省骨科学会青年委员。

兰州大学第二医院优秀医生、青年人才。

5年来发表SCI论文6篇,国家级期刊论文6篇。


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