2023年7月1日，继连续在京成功举办四届后，“坚石脊梁”脊柱退变研讨会首次走出京城在重庆召开。近五十名脊柱外科专家齐聚一堂，围绕医工结合、基金申请及四个“挑战病例”，展开了深入的学术交流和思维碰撞，为业界呈现了一场精彩纷呈的学术研讨会。

会议开幕 精彩纷呈

会场掠影

李危石教授致辞

会议主席、北京大学第三医院骨科李危石主任对各位百忙中参会的专家表示诚挚的谢意。他指出“坚石脊梁”自2021年成立以来，在内容上以“临床+”为特色，围绕脊柱退变为广大脊柱外科医生打造一个开放、共享、互动的平台。“坚石脊梁”脊柱退变研讨会在北京连续举办四届之后，首次在重庆举办，离不开会议执行主席、中国人民解放军陆军特色医学中心刘鹏教授的贡献，感谢他的辛苦付出。

刘鹏教授致辞

执行主席刘鹏教授在开幕致辞中，引用中国古代的一句名言“有朋自远方来不亦乐乎”，表达了他对与会专家的热情欢迎之意。“行千里、致广大，是为重庆。”他相信各位专家的到来将为本次会议注入活力和创新思维，能够成为专家们互相交流、学习借鉴的平台。也希望各位专家能够充分领略到山城重庆的城市魅力。

丁晓榕女士致辞

骨科在线负责人丁晓榕女士在开幕式上特别介绍了本次会议创新的会场布局。她解释到，会议现场呈现出来的会场中间圆形舞台及环绕舞台半圆形桌椅矩阵的布置，能够更好地让讲者与每一位与会者近距离交流和互动，这种创新的会场布局，充分营造了“坚石脊梁”的平等、开放、互动的会场氛围，让与会专家更好地在轻松的氛围内讨论严谨的学术问题，使得会议成为一个共享知识和经验的平台。

研讨交流 合力攻关

本次会议除学术交流之外还特别邀请了陆军特色医学中心陈林教授和山东威高骨科材料股份有限公司研发总监任伊宾作特色演讲，为专家提供基金申请与医工结合方面的内容，从不同角度带来新的收获。

陈林教授作专题报告

陈林教授从如何选题、如何撰写自然基金、需要注意的事项、专家如何评审四大方面详细阐述了关于国家自然科学基金申请的体会。他强调选题对基金申请的成败至关重要，并提出了选题的原则，包括重要性、创新性、科学性、实用性和可行性。他建议选题应以临床问题为导向，拓展和提升前期研究，并关注学科的热点和前沿。通过实际案例分析，陈林教授说明了如何撰写科学问题属性，其中撰写自然基金时体现标书科学性和创新性的最重要部分是立项依据。他强调基金具体的评议要点每种科学属性不同，但都包含创新性、科学价值和重要性、研究方案的可行性及研究能力(包括创新潜力、研究水平等)四大要素。

任伊宾作专题报告

任伊宾带来《医工结合引领下的骨科器械创新和转化》的精彩报告。他强调医工企融合发展将是医疗器械创新的必由之路，而成果转化则为未来之路的黄金枢纽。他通过几个实际案例介绍了目前医工结合的主要合作方式，包括横向课题(由企业或临床发起的研究、中科院-威高计划)、技术转让(临床或企业发起)以及纵向课题(由科技部、工信部、省级和市级等机构发起)。在这些合作方式中，横向课题应用最为广泛，并详细介绍了每项合作方式的具体步骤。对于医工结合的前景，他充满信心，并相信通过更深入的合作，医疗器械领域将迎来更多创新和突破。

主持：仉建国 李危石

讨论：杨晋才 宋滇文 吴继功 艾福志

讨论环节，讨论专家围绕“从企业方面，更看重产品的哪些方面”、“专利如何转化及具体操作步骤”“专利通过何种渠道展示”“知识产权”等问题进行了精彩讨论，现场讨论气氛浓厚。

挑战病例 钻研切磋

挑战病例环节，四位讲者精心挑选了四个案例为观众带来了精彩纷呈的演讲。

刘鹏教授作病例汇报

刘鹏教授分享了两例重度寰枢椎脱位的病例，两例患者术前都出现了明显的呼吸功能衰竭与神经功能损害，为寰枢椎脱位终末期的高危病例。与会专家深入探讨了如何辨析手术适应证与禁忌证，术前如何处理呼吸功能衰竭，如何利用MDT团队制定麻醉计划、手术策略，以及术前如何判断患者的预后改善。刘鹏教授制定了周密的麻醉计划及手术策略，为这两位高危风险患者进行了后路寰枢关节复位、固定融合术，术后通过呼吸机支撑、调整，两例患者都收获了良好的术后即刻疗效。与会专家对刘鹏教授的担当和周密的围术期准备表示了高度赞赏，并进一步讨论了两例患者预后不同的关键因素等问题。

杨操教授作病例汇报

华中科技大学同济医学院附属协和医院杨操教授汇报了两例脊髓型颈椎病手术并发白髓综合征病例，针对手术入路选择、术中是否充分减压、术后即刻出现神经损害进行及时的影像学检查、白髓综合征的发病机制、危险因素，发生白髓综合征后应如何处理，预后情况等问题展开深入讨论。他指出在出现颈椎术后严重的神经损害时，应及时充分排除其他可能导致脊髓损伤的因素，如体位摆放、术中操作刺激、术后引流情况等，同时要想到白髓综合征的可能。应及时采用激素冲击治疗，并控制血压，以促进患者的康复。

主持：陆声

讨论：王圣林 孙垂国 李方财 蒋毅 艾福志 周非非 杨晋才 柳达 藏磊

刘立岷教授作病例汇报

四川大学华西医院刘立岷教授分享了一例成人脊柱畸形的病例，与会专家针对初次融合范围选择、是否固定至骨盆、截骨方式选择等进行了深入讨论。刘立岷教授初次手术为患者进行了侧前路松解、cage撑开，后路固定融合矫形。术后取得了良好的矫形效果与即刻临床疗效。在随访期患者出现了远端交界区失败，L5椎弓根螺钉切割，产生神经刺激症状。与会专家针对翻修策略进行了深入讨论，聚焦在是否需要延长固定至骨盆。刘立岷教授创新性拆除了远端松动、切割的螺钉，减少了刚性固定节段，并未延长至骨盆固定，术后患者取得了良好的临床功能改善。该病例为成人脊柱畸形远端交界区并发症的处理提供了新的思路与策略。

钟沃权教授作病例汇报

北京大学第三医院钟沃权教授分享了一例L5重度V°滑脱的病例，采用了现场投票的互动方式和与会专家针对治疗策略(复位还是原位融合)，手术入路(前后联合手术还是单纯后路手术)、不同入路操作风险与要点等进行深入了讨论。该病例采用了改良Gaines术进行治疗，钟教授详细介绍了术中操作要点、神经松解技巧，并结合术中电生理信号变化处理对策，深入讨论了重度发育不良性滑脱，滑脱复位程度与神经并发症的相关性。

主持：马学晓

讨论：孙凤龙 王向阳 庄乾宇 孙卓然 杨操 李方财 杨强 张忠民 张绍昆 艾福志 陈华江

知行合一 开拓新途

李危石教授闭幕总结

李危石教授在总结发言中表示，本次“坚石脊梁”会议汇聚了疑难病例、医工结合以及基金申请方面的内容，思维的碰撞在此塑造了一片独特而令人陶醉的思考氛围。同时，他坚信在这个平台上，将来还会有更多精彩的活动呈现给大家。

专家合影

论学术、叙友谊、共提升。本次“坚石脊梁”脊柱退变研讨会圆满落下帷幕，与会专家纷纷表示收获满满，不虚此行。未来，“坚石脊梁”将继续延续“临床+”的特色，通过脊柱退变临床内容与相关科研、管理、人文、科普等内容的结合，举行线上+线下多维度、多角度的开放、共享、互动的活动，为中国脊柱退变领域的发展做出“坚石脊梁”的贡献!

特别鸣谢：北京大学第三医院孙卓然医师学术支持。