关于治疗多节段脊髓型颈椎病,PEEK(聚醚醚酮)生物材料脊柱融合器比钛融合器拥有更好的临床效果

2013-06-25 文章来源:骨科在线 点击量:998   我要说

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    中国,上海,2013年4月-一项7年临床研究证明,在手术治疗多节段脊髓型颈椎病(CSM)时,高性能聚醚醚酮(PEEK)生物材料的脊柱融合器比钛融 合器在维持椎间隙的高度和颈椎的曲度方面具有更好的临床疗效。根据这篇于2013年4月发布在欧洲脊柱杂志(European Spine Journal)上的临床研究,长期随访的数据显示PEEK融合器的临床效果更佳。这项基于80位患者的随机抽样的研究,平均随访的时间大约为8年。

    颈前路椎间盘切除植骨融合术(ACDF)结合使用钛融合器或者聚醚醚酮(PEEK)融合器的内固定是常规治疗脊髓型颈椎病的手术方法。钛材质的内植入物可 以提供结构上的支撑从而可能使颈椎获得即刻的稳定和骨性融合,然而PEEK融合器拥有类似于皮质骨的弹性模量故而使颈椎获得更佳的载荷分配和应力分布。迄 今为止,关于比较钛融合器和PEEK融合器在治疗颈椎间盘退变性疾病的临床效果的研究和文献报道屈指可数。

    上海长征医院脊柱科陈宇医生和他的同事设计和组织了这项关于钛融合器与PEEK融合器临床效果比较的研究。从2002年11月到2004年12月,笔者将 80例3节段脊髓型颈椎病(CSM)病例按照1:1的比例分为两组,对病例随访的时间为86个月到116个月(平均99.7个月)。

   研究通过分析JOA(日本骨科协会)评分和NDI(颈椎伤残指数)评分,得出使用PEEK生物材料融合器可以使患者获得更佳临床效果的结果。虽然随访显示 两组病例均获得了成功融合,但是在钛融合器组笔者观察到Cobb角的部分丢失和椎间高度的减少,随访表明PEEK融合器组的影像学参数优于钛融合器组,临 床效果亦优于钛融合器组。钛融合器组的植入物下沉率为34.5%而PEEK融合器组的植入物下沉率仅有5.4%,钛融合器组之所以出现明显的植入物下沉很 可能是因为钛材料的较高弹性模量所致。”

关于长征医院:
    上海长征医院建于1900年,是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性三级甲等医院。
    近年来,上海长征医院的脊柱手术例数呈现逐年增长的趋势,脊柱外科以颈椎病为特色,目前颈椎手术已突破25000例。形成了颈椎病,腰椎退变性疾病,上颈椎疾患,脊柱外伤,脊柱外科微创手术等特色专业,手术例数居全国首位。
    医院学科门类齐全,人才实力雄厚,硬件设施先进。上海长征医院不仅多年来多次获得全国先进单位称号,并为国家培养了无数模范医生和杰出的医学专家。
    更详细的信息参见长征医院的官方网站:http://www.shczyy.com/

 

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