“DDH中心”“保髋中心”挂牌双箭齐发——解放军总医院骨科医学部深耕保髋再上新阶

2023-09-26   文章来源:解放军总医院第四医学中心   作者:解放军总医院第四医学中心 点击量:1145 我要说



2023年9月21日,全国首个以髋关节发育不良命名的骨科专病中心——“髋关节发育不良(DDH)中心”在解放军总医院第四医学中心学术厅举行挂牌仪式,同步挂牌的还有 “保髋中心”。两个中心同时挂牌,双箭齐发,展现了解放军总医院骨科医学部深耕保髋,再上新阶的坚定决心。

挂牌仪式

挂牌仪式上,解放军总医院第四医学中心主任田光、解放军总医院骨科医学部副主任孙天胜、解放军总医院骨科医学部副主任李利、中国现代保髋领路人张洪、国内复杂髋关节置换顶级专家周勇刚和骨科医学部派驻第一医学中心骨科副主任郝立波一起为髋关节发育不良(DDH)中心和保髋中心揭牌。

“DDH中心”和“保髋中心”(以下简称“两中心”)是解放军总医院骨科医学部优势学科布局的体现,以及在此方向上继续深耕的决心。目前,骨科医学部关节外科在髋关节发育不良专病治疗方面形成了全年龄段、全生命周期的完整解决方案和诊疗体系;在保髋技术方向形成了针对DDH、股骨头坏死、儿童和青少年髋残余畸形等多病种、多方向、多适应证、多技术手段的诊疗体系,居国内国际领先水平。

柴伟教授主持挂牌仪式

仪式由解放军总医院骨科医学部关节外科主任柴伟主持,解放军总医院第四医学中心主任田光、解放军总医院第四医学中心卫勤部主任霍霄鲲、国家骨科与运动康复临床医学研究中心主任张浩、解放军总医院骨科医学部副主任孙天胜、骨科医学部副主任李利、中国现代保髋领路人张洪、国内复杂髋关节置换顶级专家周勇刚、解放军总医院骨科医学部骨科研究所郭全义参加了本次挂牌仪式并发表重要讲话。

田光教授发言

田光对骨科医学部建设给予了肯定,表达了对学科发展的期望。他强调了学部在医疗素质、创新团队和战备方面的突出成绩。他希望各位专家做好专业,努力提升学科地位。

李利教授发言

李利提到两个中心的金牌联手将对关节外科学术发展和保髋亚专科的发展起到推动作用。

张洪发言

张洪教授回忆了在国内开展保髋工作之初的心路历程,在讲话中强调了DDH中心和保髋中心的重要性。她总结中国保髋工作、特别现代DDH保髋工作是从零起步一直到现今的发展成就,包括各种手术方法的引进、改良,以及原创的手术方法的发明。她还介绍了保存了大量医疗资料的保髋资料中心,以及从治疗到预防的延伸。她表示团队的成长对于中心的发展非常重要,并希望在领导的支持下取得更大的成绩,为更多的病人提供及时有效的治疗。

周勇刚发言

周勇刚教授介绍了自己的研究方向,特别是DDH关节置换领域的发展思考。他希望两中心能够发展更快、更好,并持续保持领先地位。

会上,专家们进行了专业的学术分享。张洪教授分享了她引领下的解放军总医院骨科医学部关节外科保髋团队的成绩,并对未来进行展望。张建立教授分享了儿童DDH常用治疗方法,内容涵盖保守治疗及各种手术治疗。李春宝主任展示了运动医学领域的近期研究成果,介绍了髋关节镜在DDH治疗中的应用。罗殿中主任分享了常用的保髋检查和评估方法。程徽主任根据髋臼、股骨关节内和股骨关节外进行分类,分享了成人保髋的常用手术方法。周勇刚教授介绍了他独创的成人DDH关节置换的周氏分型及相应的手术治疗方法。彭江主任分享了与股骨头骨坏死相关的基础研究和多通道微创手术治疗的进展。

发育性髋关节发育不良(DDH)心的成立是解放军总医院骨科医学部关节外科工作的里程碑。DDH是我国髋关节疼痛的主要病因之一。该疾病随着患者的生长发育不断变化,且存在遗传性,具有病变复杂,治疗困难的特点。解放军总医院骨科医学部关节外科,多年来一直关注其随生长发育不断变化的特点,对不同年龄段的诊治进行潜心研究,发现“早发现,早治疗,少痛苦,效果好”的治疗原则,将诊治时间不断前置,大大减轻患者的痛苦。

在DDH的终末治疗髋关节置换方面,周勇刚教授基于国际通用的Crowe分型,提出周氏改良分型。该分型弥补了原分型无法指导臼杯安放及股骨粗隆下截骨的缺陷,股骨粗隆下截骨的预测准确率由60.0%提升至91.8%。关节外科负责人柴伟主任指出研发新一代国产DDH人工关节、新型陶瓷头等假体为各类型DDH髋臼侧及股骨侧重建提供了系统化解决方案,3项产品入选北京市新技术、新产品名单。成人保髋方面,张洪教授的保髋团队在国内率先对DDH的并发畸形、髋臼前覆盖不足、股骨前倾角异常及髋臼盂唇异常进行描述,并建立相应的治疗流程。在儿童DDH诊治方面,有国内顶级小儿骨科专家张建立教授加入团队,开展小儿髋关节保守和手术治疗。

更为重要的是,为了让患者得到超早期、不手术、无痛苦的治疗,保髋团队再次前置诊治时机,在北京市海淀区、河北廊坊和西藏多地市推动髋关节早期筛查,筛查新生儿、婴儿过万例,发现患儿50余人,均已经无痛苦保守治疗达到满意的治疗效果。这些是DDH中心搭建的体系和平台,也是布局未来的优势。

保髋中心是解放军总医院骨科医学部关节外科的另一个亮点。多年来,在中国现代成人保髋治疗发起人和领路人张洪教授的引领下,保髋团队一直致力于髋关节生理、病理及保髋技术的研究。目前,保髋团队已完成特级保髋手术2000余例,在超过10年的随访中效果优良。不但在国内首先开展髋关节外科脱位手术、髋关节囊成形手术、外科脱位股骨头缩小术、改良Dunn手术等安全有效的术式,更将这些手术不断改良发展,提高治疗效果。保髋团队首创的股骨头颈基底部旋转截骨术,在股骨头坏死的保髋治疗方面达到良好的中期疗效。

保髋团队还在国内建立第一个保髋数据收集系统,目前已详细保存髋关节疾病6000余例,为经验总结提高水平以及科学研究打下坚实基础。保髋团队在围手术期患者管理方面做出了诸多工作,如无痛病房的建立降低患者疼痛程度,术前术后一体化康复流程大大缩短患者的康复时长,多模式血液管理使异体输血率降至接近0。发表关于保髋技术与临床的SCI论文20余篇,国内核心期刊论文30余篇。专利10余项。在研究保髋技术的同时,保髋团队不忘将现代保髋理论和技术在全国范围内进行推广,已在国内举办9届国际性保髋会议,举办大小国内学习班30余次。这些是保髋中心取得的成绩,也是未来发展的基础。

嘉宾合影

“DDH中心”和“保髋中心”的建立是多年工作的总结,也是再次启航的新起点。两中心不但将继续以患者为中心,秉持人本理念,为患者提供个性化的保髋治疗方案,还将在各级领导和社会各界的支持与关心下,团结更多资源,以合作推动发展,在DDH全生命周期健康管理、和保髋领域做出更大的贡献,为患者提供更先进、更优质的健康服务。

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