膝关节

　　上个世纪70年代全膝关节置换术（Total Knee Arthroplasty,TKA）开始逐渐用于治疗膝关节重度骨关节炎、类风湿关节炎。经过几十年的发展，TKA术已获得广泛开展，并取得良好效果。

　　目前传统TKA术采用膝前正中切口髌旁内侧入路，具有显露范围大，手术操作容易的优点，但因其对伸膝装置的损伤可出现术后早期的伸膝无力、髌骨轨迹欠佳，甚至持续性的膝前疼痛。1991年Hofmann等开始尝试股内侧肌下入路，并在此基础之上发展成为切口长度短缩至8～10cm的微创切口，希望以此保留伸膝装置的完整性和减少对髌骨血供的破坏。目前多份关于微创TKA的Meta分析认为其可降低术后早期疼痛，缩短住院周期，增加术后早期关节活动度，改善TKA术后早期功能评分。