髋关节

高脱位髋关节发育不良是髋关节发育不良中最严重的一种，在采用全髋关节置换术复位时给手术造成很大困难。而粗隆下截骨是解决复位困难，达到安全复位的好方法。但是SSTO操作复杂，不是所有人都能掌握。临床工作中，对于Crowe Ⅳ型DDH，笔者发现有些不需要做SSTO就能安全复位，这常见于有继发臼的患者，而无继发臼患者往往需要做SSTO。有无继发臼形成，会导致股骨近端受力模式的不同，进而导致股骨近端解剖形态上的差异，影响假体植入深度，从而影响复位。目前，S－ROM 假体是公认的针对股骨发育严重畸形的Crowe Ⅳ型DDH 的最好假体选择。本文旨在探究应用S－ROM 假体治疗CroweIV 型DDH 时，在有继发臼组和无继发臼组之间是否存在解剖形态、手术方式选择的不同。如果存在，则有必要将CroweⅣ型DDH分为A和B两个亚型，从而有利于进行临床效果的对比。