髋关节

　　THA翻修的原因
　　随着接受THA手术人数的不断增多，THA术后失败需要翻修的患者数量也在不断增加。国外报道THA后翻修的原因包括：骨溶解假体松动约占69%，关节不稳占14-15%、感染占5%-7%，假体周围骨折占5%，其他占5%。2009年美国全髋关节翻修中骨溶解比例在下降，而关节不稳已经成为全髋关节置换术后失败翻修的主要原因。而我国髋关节翻修原因与国外有所不同。国内北京积水潭医院回顾327例翻修病例原因，包括无菌性松动69.1%，感染15.9%，假体周围骨折6.7%，假体不稳5.2%，假体柄断裂1.5%；四川大学华西医院近10年(1998-2007)病例数据显示，近年来翻修患者比例逐渐增加，总体翻修病例站全部患者的10%。四川大学华西医院回顾306例翻修原因，结果显示无菌性松动占53%，人工股骨头置换术后髋臼磨损占19%，感染占14%，假体周围骨折占11%，假体断裂占3%。国内髋关节翻修原因中感染病例比例比较高，是值得重视的问题