髋关节

儿童发育性髋关节脱位的治疗对策

2011-12-02 文章作者:shenjie   我要说

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儿童发育性髋关节发育不良(Developmental dysplasia of the hip,简称DDH),为儿童肢体残疾首位病种,是一种发生在儿童的原因不明的以髖臼发育不良和股骨头脱位为特点的先天性或发育性疾病,发病率1-3%0。表现为股骨头半脱位,髋臼发育不良和完全脱位。
DDH 过去又称先天性髋关节发育不良(Congenital dysplasia of the hip),Westin 、Ilfeld 、Makin 和Paterson 曾报告一些新生儿临床和X 线检查均正常,以后却发展为髋脱位,因此他们将这种病变称为“发育性髋关节发育不良” ,以区别于先天性髋关节发育不良。现CDH 被DDH 所取代 。
不同年龄治疗对策:
根据年龄分为5 个治疗组::新生儿组(出生~6 月龄);婴儿组(6~18 个月龄);幼儿组(18~36 月龄);儿童组(3~8 岁龄);青少年组(大于8~10 岁龄)。
新生儿组(出生~6 月龄): Pavlik 连衣挽具通常被认为是安全有效的一线治疗方法。Harding等人报道出生后21 天内开始使用Pavlik 连衣挽具治疗的成功率是出生21 天后开始使用Pavlik 连衣挽具的三倍。

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