脊柱

吕游, 张大明, 李瑞, 张学东, 贾斌
北京德尔康尼骨科医院

目的 探讨并比较AO分型、Denis分类、TLICS评分分类系统在胸腰段骨折诊断中的可信度和可重复性。
方法 选择临床及影像学资料（X线片、CT、MRI）完整的31例胸腰段骨折患者，将该31例资料提供给6名骨科医生，分别采用AO分型、Denis分类、TLICS评分分类三种方法进行脊柱骨折分类。3个月后进行重复分类。采用加权Cohen’s Kappa系数评价观察者间可信度和观察者内可重复性。
结果 AO分型、Denis分类、TLICS评分分类的观察者间平均Kappa系数分别为0.517、0.639、0.713；三种分类方法的观察者内平均Kappa系数分别为0.766、0.832、0.804。
结论 三种胸腰段骨折分类方法的可信度和可重复性比较，TLICS评分分类方法相比较高，Denis分类方法次之，AO分型方法较差，前者更具临床实用价值。