脊柱

    骶骨原发恶性肿瘤比较少见，而脊索瘤是最常见于骶骨原发性恶性肿瘤，脊索瘤起源于胚胎残留的脊索组织。在胚胎期间，脊索上端分布于颅底的蝶骨和枕骨，部分达到颅内面，并与蝶鞍上方的硬脑膜相衔接，在枕骨部分可达该骨之下面（即舌咽面），一部分亦可位于颅底骨和咽壁之间，脊索的下端分布于骶尾部的中央及中央旁等部位。因此，脊索瘤好发于这些部位，尤以颅底蝶枕部和骶尾部为最多见，而骶骨原发性高度恶性肿瘤更是非常少见，包括骨肉瘤、软骨肉瘤，尤文肉瘤等。虽然脊索瘤被认为是低度恶性肿瘤，但是经病灶内切除会有非常高的局部复发率，因此，整块切除术被广泛采用。
    2013年8月24日，由北京大学人民医院骨肿瘤科主办的“北京大学人民医院第三届脊柱骨盆肿瘤外科治疗学习班”上，北京大学人民医院郭卫教授在作“全骶骨切除术治疗骶骨恶性肿瘤”报告中提到：对于骶骨的高度恶性肿瘤，如骨肉瘤、软骨肉瘤，尤文肉瘤等必须采用整块切除以达到降低局部复发率及根除肿瘤的目的。