脊柱

概述
强直性脊柱炎是一种主要累及中轴骨、关节的自身免疫性疾病，其病理基础为脊柱及其周围结构的慢性炎症和骨化，国内发病率大约为0.3%左右。近年来，尽管强直性脊柱炎的药物治疗取得了很大进展，明显控制了病程和缓解了病人的临床症状，但是，患者椎间盘纤维环及其附着韧带的骨化和脊柱的骨性强直仍然无法避免，大多数病人最终将出现脊柱后凸畸形，只是强直的范围、强直的程度和后凸畸形的程度不同，其中有30%-60%的病人将出现明显的后凸畸形。后凸畸形超出一定程度后，将导致病人站立、行走、平视、平卧、呼吸、吞咽困难等，心肺、内脏功能过早下降，病人活动能力极度受限，心理状态受到极大伤害，生活质量明显下降。对这一部分病人，手术矫形治疗是必要的。
强直性脊柱炎后凸畸形特点
强直性脊柱炎骨性强直和形成后凸的特点是上升式扩展，病变首先累及骶髂关节，导致骶髂关节破坏、强直，然后强直及后凸向腰椎、胸腰段、胸椎、颈椎扩展。因此，在临床上，腰椎后凸、胸腰段后凸最为常见，颈胸段及颈椎后凸最为少见。