28岁的小明特爱运动,在一次锻炼身体和朋友打网球时,不慎扭了腰,当时感到腰部疼痛,经过2~3个星期的休息和消炎止痛药的治疗,疼痛消失,恢复正常工作。半年后,在一次搬东西时不慎又扭了腰。这一次,腰痛剧烈,5天以后,还出现了从右侧屁股后方向右侧大腿后方,向右小腿后外侧的像放电一样的剧烈疼痛感,右脚背还是麻木的。小冯腰和右下肢剧烈疼痛,坐卧不安,跪在床上,弓背弯腰还觉得疼痛要稍好一些。
家里人赶紧将小明送到医院,医生详细询问了小冯的发病过程,检查小明时,小冯的腰根本就直不起来,而且屁股向右边扭,上半身向左边歪着,腰只能向前和向左弯,根本就无法向后或者向右边弯。小冯躺在检查床上时,左腿能够伸直平放,而右腿难以伸直平放;医生将小明的左腿伸直后能够抬高约70°左右,而小明的右腿伸直后就出现腰痛和右下肢的放电一样的疼痛,根本无法抬高。
医生通过体格检查后,又让小明进行了核磁共振检查。根据小明的症状,医生的检查以及核磁共振的表现,医生诊断小明是腰间盘突出症。
腰间盘突出症以青壮年人多见,男性比女性约多一倍。和小冯一样,约半数以上的腰间盘突出症病人发病前有不同程度的腰部外伤史,而且腰部外伤可诱发腰痛急性发作;长期弯腰负重活动度者,发病率较高;非体力劳动者,腰部力量较弱,在腰部受到外伤后也易于发作腰间盘突出症。