2015-06-01 文章来源:华中科技大学同济医学院附属协和骨科医院 郭晓东 腾宇 我要说
椎体强化技术被普遍认为是一种较传统非手术治疗更安全有效的微创治疗方式。近年来国内外对其有效性进行了较多质疑。本文拟综述最新文献,结合作者本人的治疗病例,对其临床疗效进行评估。
骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)是指因骨质疏松症导致椎体骨质量下降,在遭受轻微外伤或自发性发生一个或多个椎体的压缩性骨折。OVCF在腰椎、胸腰段及胸椎的发生率相当,常伴有急性腰背痛,如果处理不当常可导致诸如神经损伤、终身残废、脊柱畸形、呼吸困难及慢性腰背痛等后果,患者生活质量明显下降,病死率显著增高。OVCF治疗原则是迅速有效缓解疼痛,阻断恶性循环,最大限度恢复椎体高度和脊柱正常序列,矫正后凸畸形,从而改善患者生存质量,降低死亡率。通过止疼剂、卧床休息、支具外固定及理疗等保守治疗方法可使大部分患者基本治愈,但是仍有1/3的患者遗留长期疼痛、进行性的功能障碍及丧失活动能力。