创伤

陶然  王友华  曹毅  周振宇  陆跃  徐华  刘璠
南通大学附属医院

目的 比较肱骨远端C型骨折的三种双钢板固定方法。方法 自2004年1月至2008年12月，我院共收治59例肱骨远端C型骨折患者，均采用双钢板固定。其中垂直双钢板固定34例（组一），背侧双钢板固定14例（组二），平行双钢板固定11例（组三）。平均随访时间28个月（12~55个月），采用Mayo的肘关节评分系统（MEPS）对患侧肘关节进行功能评分。三组围手术期的变量用方差分析、卡方检验及Fisher的确切概率法进行比较。结果 所有骨折均顺利愈合，各组疗效均较满意。三组功能结果无显著性差异，组三中手术特别有难度的病例比例明显高于其他两组。组一、组二中常需要一枚额外的髁间螺钉，但在组三中很少需要。结论 三种双钢板固定均为治疗肱骨远端C型骨折的有效方法，钢板位置的放置长取决于骨折的具体形态及临床骨科医生的经验。