创伤

    目的 探讨病理性骨折被误诊的情况及原因,提出预防和减少误诊的对策。

    方法 回顾分析2001年-2010年6例病理性骨折被误诊病例的的临床资料。

    结果 6例误诊患者中中,2例骨转移瘤,1例骨巨细胞瘤,1例骨肉瘤,1例浆细胞性骨髓瘤,1例恶性肿瘤(病理未及予明确诊断)。误诊的主要原因是疾病的临床表现复杂多样,以及在疾病诊断过程中部分医生缺乏临床、影像及病理相结合的观念。

    讨论

    1 误诊原因分析

    ①未详细询问及分析病史 患者来院后,如果医务人员在询问病史时不能全面耐心地听取,认真地对待患者提供的每个症状,而片面强调某个症状,忽视整个病史,因主观印象导致查体方面带有一定的片面性是导致此类误诊的一个原因。如年轻患者轻微外力导致骨折,没有明显的暴力外伤史,此病史应高度提示病理骨折。