创伤

喻林       潘显明

 【据《Injury》2012年6月报道】题：一种新型的股骨颈锁定钢板治疗垂直剪切Pauwel C型股骨颈骨折的生物力学研究（作者Nowotarski PJ.等）
  50岁以下的年轻股骨颈骨折患者通过切开复位内固定治疗可取得较佳的临床效果，骨折愈合率较高，而股骨头坏死几率相对较低。然而，垂直剪切暴力导致的Pauwel C型股骨颈骨折由于骨折端垂直方向成角较大，常导致较高的骨折不愈合及内固定失败率。此前治疗该类骨折多应用多枚空心螺钉及动力髋螺钉，生物力学研究表明动力髋螺钉结合防旋螺钉或多枚跨越骨折线的成角拉力螺钉应用于该骨折的生物力学性能要优于平行的空心螺钉。最近的一项临床研究更证实了固定成角的内固定物较单独应用空心螺钉在该类骨折治疗中有着更高的骨折愈合率。