创伤

目的  探讨尺骨冠突前 内侧面骨折手术治疗入路和合并损伤的处理。

方法  2009年7月至2011 年8月，共收治尺骨冠突前 内侧面骨折病人6例，年龄19 ～ 49岁 ，平均32岁 ;男4例，女2例；左侧3例，右侧3 例; 优势侧4例，非优势侧2例；均为闭合性骨折。根据O ’ Driscoll尺骨冠状突骨折分型均为冠状突前 内侧面骨折2亚型或3亚型，均 采用肘前 内侧切口 桡侧腕屈肌和掌长肌之间劈开指浅屈肌入路行微型接骨板固定，其中3例行冠状突固定后肘关节 内翻应力位X线 检查可见肱桡间 隙增宽 ，表现出肘关节 内翻后 内侧旋转不稳定， 桡侧副韧带未进行探查修复 。 术后石膏固定2周行肘关节功能锻 炼,表现出 内翻后 内侧旋转不稳定者石膏固定4周。 术后随访记录病人肘关节活动范 围 、疼痛和稳定情况，肘关节力量和手部握 力，根据改良An和Morrey肘关节功能评分评价肘关节总体功能。