创伤

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折，占跗骨骨折的60％～65％，占全身骨折的2％。骨折后足的生理形态和结构发生紊乱，同时以跟距关节为主的足部多关节受累，将直接影响足的负重及行走功能。跟骨骨折的类型多、情况复杂、处理方法多样、预后情况难测，其合适的骨折分型、治疗选择、手术指征、手术入路和术后处理等仍存在争议。为此，本刊特推出了“跟骨骨折”的重点专题，旨在围绕我国该领域目前最新的研究进展进行探讨，以求加强对新鲜跟骨骨折更为全面的认识，从而进一步提高临床疗效。
诚如俞光荣教授所言，近20年来，随着内固定技术、计算机及影像学技术的发展、随着对解剖学及生物力学认识的逐渐深入，手术治疗跟骨骨折取得了显著的进步，尤其是微创治疗技术在降低手术并发症的发生率方面取得了令人瞩目的成果。施忠民等撰写的“微创锁定板内固定治疗跟骨关节内骨折”一文，采用跗骨窦有限切口切开复位结合2.7mm锁定板内固定微创治疗16例跟骨关节内骨折患者，获得了良好的临床疗效。他们认为该方法在获得关节面直接复位及稳定固定的同时，还可避免和减少软组织并发症，为跟骨关节内骨折的治疗提供了一种全新的思路。若能进一步加大病例数量、增加随访时间，并与传统内固定方法进行前瞻性随机对照研究，则其结果会更为全面、准确。