创伤

郑平

山西省阳煤集团总医院

目的 研究无脊髓损伤的胸腰椎骨折治疗方式选择，评价治疗效果。
方法 随机选择无脊髓损伤的胸腰椎骨折病人60例，胸腰椎骨折经临床评价均系不稳定性损伤，分别采用了手术和非手术治疗两种方法，对接受治疗病人进行1~10年随访，通过影象资料和是否有腰背痛、间歇跛行、二便功能障碍几方面进行疗效评价。
结果 非手术组比手术组椎体高度丢失多19%，非手术组残留脱位0.2cm，残留后弓角17.6%；手术组均为0。 手术组术后1年经常感到腰背痛3例，占10%；非手术组11例，占35.48%。手术组无间歇跛行、二便功能障碍等症状；非手术组有3例。
结论 无脊髓损伤的不稳定性胸腰椎骨折应选择手术治疗，其术式可根据病情需要选择直接或间接减压。由此，可避免中晚期并发症的发生。