创伤

引起皮瓣远端坏死的因素很多。其处理方法也不尽相同。

一、皮瓣远端坏死的原因：

1．皮瓣设计不合理：为皮瓣远端坏死的最主要因素。

首先是皮瓣的大小设计不合理，未考虑到以下三个因素：一是皮瓣旋转后，蒂部会浪费一部分皮瓣长度；二是皮瓣切取后，带上皮肤、皮下组织及深筋膜后，皮瓣有一定的厚度；三是皮瓣切取后会回缩一部分，而创面清创后，会有一定的扩大。

其次是皮瓣设计太长，尤其是对皮神经营养血管皮瓣，当其长宽比太大时，其远端渗透压不够，回流也差，远端易发生坏死。