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2011-12-02 文章作者:shenjie 我要说
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前交叉韧带导航技术在前交叉韧带重建手术中最有争议和富有挑战性的技术是前交叉韧带双束重建技术。目前,为了获得双束前交叉韧带重建所能提供的力学稳定性,对重建手术在技术上精确度要求是相当高的。事实上,导航手术已经广泛地被应用于骨科的领域,从最初的人工关节置换,到后来的脊柱外科,肿瘤外科及创伤外科手术均获得成功。当涉及到软组织手术,如前交叉韧带重建手术时,出现了巨大的挑战,特别是在如何实现临床医生和工程设计之间耦合和匹配方面。我们愿意同与会者分享我们在双束韧带重建过程中使用新一代软件 “BrainLab”的一些早期经验。在胫骨和股骨侧放置一个追踪仪,进行外部校准试验、应用临床试验、拉赫曼测试、扭转测试及抽屉测试,再进行膝关节运动学评估。观察胫骨和股骨隧道所选位置的内部映像,在钻隧道前作稳定性和撞击作虚拟评估,在追踪仪引导下钻隧道,最后,评估隧道的位置和状态。我们现在已经能够熟练地应用该软件,并与我们的外科技术相耦合,手术过程逐渐到了一个非常平稳的阶段,不同医生均能够在手术中准确地重复应用。因此,双束韧带重建导航手术的优势是:1)改善骨隧道的选址和安置;2)准确的评估骨量和3)减低风险,准确的钻出隧道。
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