创伤

摘要：目的 比较髓外固定、髓内固定及人工双极股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折的疗效，探讨各自的手术适应证。 方法 回顾性分析1999年7月至2008年12月采用髓外固定、髓内固定或人工双极股骨头置换治疗的172例股骨转子间骨折患者资料，其中髓外固定(动力髋螺钉)治疗58例(髓外固定组)，男22例，女36例；平均年龄81.8岁；骨折AO分型：A1型17例，A2型30例，A3型11例。髓内固定(Gamma钉固定32例、股骨近端髓内钉固定30例、股骨近端防旋髓内钉固定19例)治疗81例(髓内固定组)，男29例，女52例；平均年龄77.9岁；骨折AO分型：A1型25例，A2型43例，A3型13例。人工双极股骨头置换治疗33例(人工关节组)，男12例，女21例；平均年龄76.8岁；骨折AO分型：A1型10例，A2型18例，A3型5例。对3组患者的术中情况、术后功能及并发症等情况进行比较。结果 172例患者术后获8～36个月(平均19.6个月)随访；随访期间无死亡病例。